Influencia de los tiempos de respuesta prehospitalarios en la supervivencia de los pacientes politraumatizados en Navarra
DOI:
https://doi.org/10.23938/S1137-6627/2016000100021Palabras clave:
Mortalidad del politraumatizado. "Hora de oro". Tiempos de respuesta prehospitalarios.Resumen
La relación entre los tiempos de respuesta y la mortalidad de los pacientes politraumatizados en la denominada "hora de oro" sigue siendo tema de debate.
El objetivo del presente estudio es determinar las variables relacionadas con la mortalidad en dichos pacientes y la influencia de los tiempos de respuesta de los Servicios Médicos de Emergencia en dicha mortalidad.
Para ello se analizaron los datos del Registro “Major Trauma de Navarra” (cohorte retrospectiva de pacientes politraumatizados atendidos por el sistema sanitario de Navarra) durante los cuatro años comprendidos entre 2010 y 2013.
De los 217 casos de trauma disponibles para el análisis, fallecieron 42 (19 %). En el análisis multivariante no se encontró asociación significativa entre los diferentes tiempos de respuesta y la mortalidad: llegada a la escena (odds ratio (OR) 1,0; intervalo de confianza al 95% (IC) de0,99 a1,01), en el escenario (OR 1,00; IC 95% de0,98 a1,02) y tiempo total (OR 1,00; IC 95 % de0,99 a1,01). Las variables que influyen en la mortalidad son la edad del paciente y la gravedad de las lesiones medidas por el Triage- Revised Trauma Score (T-RTS) prehospitalario y el New Injury Severity Score (NISS).
La mortalidad de los pacientes politraumatizados atendidos por el sistema de emergencias en nuestra región está influida por la edad, y por la intensidad de la agresión sufrida determinada por el T-RTS prehospitalario y por el NISS. Los tiempos de respuesta prehospitalarios no influyen significativamente.
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