Hemoneumotórax espontáneo masivo idiopático en una mujer joven

Resumen

El hemoneumotórax agudo masivo es una entidad clínica relativamente frecuente en el contexto de traumatismos graves. El hemoneumotorax espontáneo es mucho mas infrecuente y generalmente es el resultado de un neumotórax complicado por una hemorragia por rotura de bullas o adherencias. Más raro todavía es que este sea masivo. Se han recomendado diferentes estrategias en el tratamiento de dichos pacientes entre las que se encuentra la toracoscopia como forma de solucionar el posible sangrado. Presentamos el caso de una mujer de 18 años que presento un hemoneumotórax masivo espontáneo y que siendo atendida en un centro en el que no contaban con Cirugía Torácica fue traslada a un hospital de nivel superior donde se colocó un drenaje pleural solucionándose el problema sin secuelas. Consideramos importante no intentar un drenaje torácico en un hospital que no cuente con la posibilidad de realizar toracoscopia debido a la imposibilidad de detener la hemorragia en caso de que fuese necesario.