Trabalhar com crianças de famílias afectadas pelo abuso de substâncias: o grupo de intervenção de com base na comunidade TRAMPOLINE
DOI:
https://doi.org/10.7179/PSRI_2013.21.04Palavras-chave:
Crianças provenientes famílias afetadas pelo abuso de substâncias, programa de prevenção, capacidade de recuperação, abuso de substâncias parental, programa de grupo.Resumo
Introdução: Crianças de famílias afetadas pelo abuso de substâncias demonstram um risco elevado de desenvolver os seus transtornos mentais próprios ou causados pelo abuso de substâncias. Estas crianças experiência freqüentemente situações de violência, abuso e negligência familiar. Assim, são um importante grupo alvo para efeitos de prevenção. Na Alemanha, estima-se que cerca de 2,65 milhões de crianças são afetadas por dependência ou abuso de substâncias tóxicas por parte dos pais. Apenas dez por cento dessas crianças recebem tratamento quando os pais são tratados. Até à data, não existe na Alemanha qualquer programa avaliado para crianças provenientes de famílias afetadas pelo abuso de substâncias estupefacientes. Métodos: Foi criado um novo grupo de intervenção para crianças provenientes de famílias afetadas pelo abuso de substâncias estupefacientes, estando atualmente a ser avaliados num estudo controlado aleatório multicêntrico fundado pelo Ministério de Educação da Alemanha. O processo de criação foi simultaneamente orientado pela teoria, conhecimento existente de pesquisas e opiniões de eretos. Promoção de capacidade de recuperação nas crianças afetadas por pais que abusam de substâncias é o principal objetivo do programa. Resultados: O manual do TRAMPOLINE descreve um programa de grupo modular de 9 sessões com base em dependência de estupefacientes direcionado para crianças dos 8 aos 12 anos, que tenham pelo menos um pai que abusa de substâncias estupefacientes. As sessões semanais têm duração de 90 minutos combinam elementos pisco - educacionais com exercícios e representação de papéis. O programa inclui também duas sessões de intervenção parental. O manual também descreve o conteúdo, estrutura e base teórica da intervenção. Discussão: TRAMPOLINE é um novo esforço de intervenção para crianças provenientes de famílias afetadas pelo abuso de substâncias. Tem base teórica e prática. Os resultados do estudo fornecem a informação fundamental sobre a efetividade de um grupo estruturado de programa de intervenção para crianças alemãs provenientes de famílias afetadas pelo abuso de substâncias. O estudo contribui deste modo, para a criação de um sistema mais abrangente e mais eficiente de ajuda preventiva para este grupo alvo de elevado risco.Downloads
Referências
Antonovsky, A. (1997). Salutogenese. Zur Entmystifizierung der Gesundheit. Tübingen: dgvt-Verlag.
Arenz-Greiving, I., & Kober, M. (2007). Metastudie. Arbeit mit Kindern und deren suchtkranken Eltern. Berlin: Bundesministerium für Gesundheit.
Ashenberg Straussner, S. L. (2012). Children of substance-abusing parents: an overview. In S. L. Ashenberg Straussner & C. Huff Fewell (Eds.), Children of substance-abusing parents. Dynamics and treatment (pp. 1-27). New York: Springer Publishing Company.
Bandura, A. (1977). Social learning theory. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall.
Barnow, S., Lucht, M., Hamm, A., John, U., & Freyberger, H.-J. (2004). The relation of a family history of alcoholism, obstetric complications and family environment to behavioral problems among 154 adolescents in Germany: Results from the children of alcoholics study in Pomerania. European Addiction Research, 10(1), 8-14. doi: 10.1159/000073721
http://dx.doi.org/10.1159/000073721
Bröning, S., Kumpfer, K., Kruse, K., Sack, P. M., Schaunig-Busch, I., Ruths, S., Moesgen, D., Pflug, E., Klein, M., & Thomasius, R. (2012). Selective prevention programs for children from substance-affected families: a comprehensive systematic review. Subst Abuse Treat Prev Policy, 7(1), 23.
http://dx.doi.org/10.1186/1747-597X-7-23
PMid:22691221 PMCid:PMC3490747
Bröning, S., Wiedow, A., Wartberg, L., Ruths, S., Haevelmann, A., Kindermann, S.-S., Moesgen, D., Schaunig-Busch, I., Klein, M., & Thomasius, R. (2012). Targeting children of substance-using parents with the community-based group intervention TRAMPOLINE: A randomised controlled trial - design, evaluation, recruitment issues %U http://www.biomedcentral.com/1471-2458/12/223. BMC Public Health, 12 %@ 1471-2458(1 %M doi:10.1186/1471-2458-12-223), 223.
Connors, G. J., Donovan, D. M., & DiClemente, C. C. (2001). Substance abuse treatment and the stages of change: Selecting and planning interventions. New York: Guilford.
http://dx.doi.org/10.1016/S0740-5472(01)00186-6
Cork, M. R. (1969). The forgotten children: A study of children with alcoholic parents. Toronto: Addiction Research Foundation.
Dore, M. M., Nelson-Zlupko, L., & Kaufmann, E. (1999). "Friends in Need": designing and implementing a psycho-educational group for school children from drug-involved families. Social Work & Society, 44 (2), 179-190.
http://dx.doi.org/10.1093/sw/44.2.179
Dube, S. R., Anda, R. F., Felitti, V. J., Croft, J. B., Edwards, V. J., & Giles, W. H. (2001). Growing up with parental alcohol abuse: Exposure to childhood abuse, neglect, and household dysfunction. . Child Abuse & Neglect 25, 1627-1640.
http://dx.doi.org/10.1016/S0145-2134(01)00293-9
EMCDDA. (2008). Drugs and vulnerable groups of young people. Selected issue 2008. Lissabon: European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA).
Fonagy, P., Gergely, G., Jurist, E., & Target, M. (2002). Affektregulierung, Mentalisierung und die Entwicklung des Selbst. Stuttgart: Klett-Cotta.
Grant, B. F. (2000). Estimates of U.S. children exposed to alcohol abuse and dependence in the family. American Journal of Public Health, 90, 112-115.
http://dx.doi.org/10.2105/AJPH.90.1.112
PMid:10630147 PMCid:PMC1446111
Grucza, R. A., Bucholz, K. K., Rice, J. P., & Bierut, L. J. (2008). Secular trends in the lifetime prevalence of alcohol dependence in the United States: A re-evaluation. Alcoholism: Clinical aned Experimental Research, 32(5), 1-8.
Haggerty, K. P., Skinner, M., Fleming, C. B., Gainey, R. R., & Catalano, R. F. (2008). Long-term effects of the Focus on Families project on substance use disorders among children of parents in methadone treatment. Addiction, 103(12), 2008-2016. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02360.x
http://dx.doi.org/10.1111/j.1360-0443.2008.02360.x
Hill, S. Y., Shen, S., Lowers, L., Locke-Wellman, J., Matthews, A. G., & McDermott, M. (2008). Psychopathology in offspring from multiplex alcohol dependence families with and with-out parental alcohol dependence: A prospective study during childhood and adolescence. Psychiatry Research, 160, 155-166.
http://dx.doi.org/10.1016/j.psychres.2008.04.017
PMid:18597856 PMCid:PMC2605725
Hill, S. Y., Tessner, K. D., & McDermott, M. D. (2011). Psychopathology in offspring from families of alcohol dependent female probands: A prospective study. Journal of Psychiatric Research, 45(3), 285-294. doi: 10.1016/j.jpsychires.2010.08.005
http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2010.08.005
Horn, K., & Kolbo, J. R. (2000). Application of a cumulative strategies model for drug abuse prevention: Exploring choices for high risk children. Journal of Drug Education, 30(3), 291-312. doi: 10.2190/udc0-6ect-eqca-wvtt
http://dx.doi.org/10.2190/UDC0-6ECT-EQCA-WVTT
Kelley, M. L., Pearson, M. R., Trinh, S., Klostermann, K., & Krakowski, K. (2011). Maternal and paternal alcoholism and depressive mood in college students: Parental relationships as mediators of ACOA-depressive mood link. Addictive Behaviors, 36(7), 700-706. doi: 10.1016/j.addbeh.2011.01.028
http://dx.doi.org/10.1016/j.addbeh.2011.01.028
Klein, M. (2005). Kinder und Jugendliche aus alkoholbelasteten Familien. Stand der Forschung, Situations- und Merkmalanalyse, Konsequenzen. In M. Klein, T. Hoff & A. Pauly (Eds.), Schriftenreihe Angewandte Suchtforschung (Band 1). Regensburg: Roderer.
Klein, M., Ferrari, T., & Kürschner, K. (2003). Kinder (un)behandelter suchtkranker Eltern: Eine Situationsanalyse und mögliche Hilfen. Unveröffentlichter Forschungsbericht im Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziale Sicherung, Berlin. Retrieved from http://www.encare.de/content/documents/Abschlussbericht_KinderUnbehandelterSuchtkranker_KLEIN.pdf
Klein, M., Moesgen, D., Bröning, S., & Thomasius, R. (submitted). Trampolin. Kinder aus suchtbelasteten Familien entdecken ihre Stärken. Manual. Göttingen: Hogrefe.
Küfner, H. (2010). Epidemiologie des Substanzkonsums und der Suchterkrankungen in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt, 53, 271-283.
http://dx.doi.org/10.1007/s00103-010-1041-z
PMid:20232026
Kumpfer, K. L. (1999). Factors and processes contributing to resilience: the resilience framework. In M. D. Glantz & J. L. Johnson (Eds.), Resilience and development: positive life adaptions (pp. 179-224). New York: Kluwer Academic Plenum Publisher.
Kumpfer, K. L., Alvarado, R., & Whiteside, H. O. (2003). Family-based interventions for substance abuse prevention. Substance Use & Misuse, 38(11-13), 1759-1789.
http://dx.doi.org/10.1081/JA-120024240
Lam, W. K. K., Cance, J. D., Eke, A. N., Fishbein, D. H., Hawkins, S. R., & Wiliams, J. C. (2007). Children of African-American mothers who use crack cocaine: Parenting influences on youth substance use. Journal of Pediatric Psychology, 32, 877-887.
http://dx.doi.org/10.1093/jpepsy/jsm015
PMid:17522115
Lam, W. K. K., & O'Farrell, T. J. (2012). Dynamics of Substance-Abusing Families and Implications for Treatment. In S. L. Ashenberg Straussner & C. Huff Fewell (Eds.), Children of substance-abusing parents. Dynamics and treatment (pp. 49-75). New York: Springer Publishing Company.
PMid:22169756
Lazarus, R. S., & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer.
Lazarus, R. S., & Launier, R. (1981). Stressbezogene Transaktionen zwischen Personen und Umwelt. In J. R. Nitsch (Ed.), Stress, Theorien, Untersuchungen, Maßnahmen (pp. 213-259). Bern: Huber.
Marmorstein, N. R., Iacono, W. G., & McGue, M. (2009). Alcohol and illicit drug dependence among parents: associations with offspring externalizing disorders. Psychological Medicine, 39(1), 149-155. doi: 10.1017/s0033291708003085
http://dx.doi.org/10.1017/S0033291708003085
McKenna, T., & Pickens, R. (1981). Alcoholic children of alcoholics. Journal of Studies on Alcohol, 42, 1021-1029.
PMid:7334802
Meyer, C., & John, U. (2008). Alkohol-Zahlen und Fakten zum Konsum. Jahrbuch Sucht 2008. Geesthacht: Neuland Verlagsgesellschaft.
Molina, B. S. G., Donovan, J. E., & Belendiuk, K. A. (2010). Familial Loading for Alcoholism and Offspring Behavior: Mediating and Moderating Influences. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 34(11), 1972-1984. doi: 10.1111/j.1530-0277.2010.01287.x
http://dx.doi.org/10.1111/j.1530-0277.2010.01287.x
NACOA Deutschland. (2006). Kinder aus suchtbelasteten Familien. Hilfen zur Unterstützung in Kindertagesstätte und Grundschule. Berlin: NACOA Deutschland – Interessensvertretung für Kinder aus Suchtfamilien e.V. .
Petermann, U. (2009). Die Kapitän-Nemo-Geschichten: Geschichten gegen Angst und Stress. Freiburg im Breisgau: Herder.
Pfeiffer-Gerschel, T., Kipke, I., Flöter, S., & Jakob, L. (2011). Bericht 2011 des nationalen REITOX-Knotenpunktes an die EBDD Deutschland: Drogensituation 2010/2011. München: DBDD.
Rothman, E. F., Edwards, E. M., Heeren, T., & Hingson, R. W. (2008). Adverse Childhood Ex-periences Predict Earlier Age of Drinking Onset: Results From a Representative US Sample of Current or Former Drinkers. Pediatrics, 122 (2), 298-304.
http://dx.doi.org/10.1542/peds.2007-3412
PMid:18676515
Rotter, J. B. (1966). Generalized Expectancies for Internal Versus External Control of Reinforcement. [Article]. Psychological Monographs, 80(1), 609.
http://dx.doi.org/10.1037/h0092976
Ruths, S., Moesgen, D., Bröning, S., Schaunig-Busch, S., Klein, M., & Thomasius, R. (in press). Präventive Gruppenangebote für Kinder aus suchtbelasteten Familien – eine bundesweite Bestandsaufnahme. Suchttherapie 2012.
Schuckit, M. A. (1991). A Longitudinal Study of Children of Alcoholics. Recent Developments in Alcoholism. 9, 5-19.
PMid:1758993
Schuckit, M. A., & Smith, T. L. (2001). The clinical course of alcohol dependence associated with a low level of response to alcohol. Addiction, 96(6), 903-910. doi: 10.1046/j.1360-0443.2001.96690311.x
http://dx.doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.96690311.x
Short, J. L., Roosa, M. W., Sandler, I. N., Ayers, T. S., Gensheimer, L. K., Braver, S. L., & Tein, J.-Y. (1995). Evaluation of a preventive intervention for a self-selected subpopulation of children. American Journal of Community Psychology, 23 (2), 223-247.
http://dx.doi.org/10.1007/BF02506937
Simon, R., Palazzetti, M., Helas, I., Holz, A., & Walter-Hamann, R. (1999). Jahresstatistik 1998 der ambulanten Beratungs- und Behandlungsstellen für Suchtkranke in der Bundesrepublik Deutschland. EBIS-Bericht für den Zeitraum 1.1.-31.12.1998. Sucht 5-52.
Sorensen, H. J., Manzardo, A. M., Knop, J., Penick, E. C., Madarasz, W., Nickel, E. J., Becker, U., & Mortensen, E. L. (2011). The Contribution of Parental Alcohol Use Disorders and Other Psychiatric Illness to the Risk of Alcohol Use Disorders in the Offspring. Alcoholism: Clinical and Experimental Research, 35(7), 1315-1320. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01467.x
http://dx.doi.org/10.1111/j.1530-0277.2011.01467.x
Ulrich, I., Stopsack, M., & Barnow, S. (2010). Risiko- und Resilienzfaktoren von adoleszenten Kindern alkoholkranker Eltern. Ergebnisse der Greifswalder Familienstudie. . Diskurs Kindheits- und Jugendforschung, 5 (1), 47-61.
Velleman, R., & Templeton, L. (2003). Alcohol, Drugs and the Family: Results from a long-running research programme within the UK. European Addiction Research, 9(3), 103-112. doi: 10.1159/000070978
http://dx.doi.org/10.1159/000070978
Velleman, R., & Templeton, L. (2006). Reaching Out – Promoting Resilience in the Children of Substance Misusers. In F. Harbin & M. Murphy (Eds.), Secret Lives: Growing with Substance. Working with children and young people affected by familial substance misuse (pp. 12-28). Lyme Regis: Russel House.
Velleman, R., Templeton, L., Reuber, D., Klein, M., & Moesgen, D. (2008). Domestic Abuse Experienced by Young People living in Families with Alcohol Problems: Results from a Cross-European Study. Child Abuse Review, 17(6), 387-409. doi: 10.1002/car.1047
http://dx.doi.org/10.1002/car.1047
Vernarde, D. F., & Payton, G. J. (2011). Interventions with college students with substance-abusing parents. In S. L. Ashenberg Straussner & C. Huff Fewell (Eds.), Children of substance-abusing parents. Dynamics and treatment (pp. 223-242). New York: Springer Publishing Company.
Waldron, M., Martin, N. G., & Heath, A. C. (2009). Parental Alcoholism and Offspring Behavior Problems: Findings in Australian Children of Twins. Twin Research and Human Genetics, 12(5), 433-440.
http://dx.doi.org/10.1375/twin.12.5.433
PMid:19803771 PMCid:PMC2891521
Weitzman, E. R., & Wechsler, H. (2000). Alcohol use, abuse, and related problems among children of problem drinkers - Findings from a national survey of college alcohol use. Journal of Nervous and Mental Disease, 188(3), 148-154. doi: 10.1097/00005053-200003000-00004
http://dx.doi.org/10.1097/00005053-200003000-00004
Werner, E. E. (1986). Resilient Offspring of Alcoholics - a Longitudinal-Study from Birth to Age-18. Journal of Studies on Alcohol, 47(1), 34-40.
PMid:3959559
Wolin, S., & Wolin, S. (1995). Resilience among Youth Growing-up in Substance-Abusing Families. Pediatric Clinics of North America, 42(2), 415-429.
PMid:7724267
Wolin, S., & Wolin, S. J. (1996). The challenge model - Working with strengths in children of substance-abusing parents. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 5(1), 243-257.
Wolin, S. J., Bennett, L. A., Noonan, D. L., & Teitelbaum, M. A. (1980). Disrupted Family Rituals - a Factor in the Intergenerational Transmission of Alcoholism. Journal of Studies on Alcohol, 41(3), 199-214.
PMid:7374140
Wustmann, C. (2004). Resilienz: Widerstandsfähigkeit von Kindern in Tageseinrichtungen fördern. Weinheim: Beltz.
PMid:15020529 PMCid:PMC1768172
Zobel, M. (2000). Kinder aus alkoholbelasteten Familien. Entwicklungsrisiken und –chancen. Göttingen: Hogrefe.
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