Percepción del entorno de práctica enfermera de Atención Primaria de la Comunidad Valenciana, en departamentos con gestión pública y privada
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0639Palabras clave:
Atención Primaria. Entornos de práctica enfermera. Modelos de gestión. Asociaciones entre el sector público y el privado. Calidad de la atención de salud.Resumen
Fundamento. Los entornos para la práctica profesional enfermera (EPE) mejoran la calidad del cuidado, la satisfacción y los resultados en salud, no existiendo ninguna medición en Atención Primaria (AP) según su modelo de gestión. Pretendemos estimar y comparar la percepción de la calidad de dichos ERE en AP en tres departamentos de salud (DS) de la Comunidad Valenciana con modelos de gestión pública y privada (concesión administrativa).
Material y métodos. Estudio transversal en profesionales de Enfermería de AP de tres DS, uno de gestión pública y dos de gestión privada. Se utilizó el cuestionario Practice Environment Scale-Nursing Work Index validado en España y se recogieron variables sociodemográficas y profesionales. Se determinaron las variables relacionadas con la puntuación mediante regresión lineal múltiple.
Resultados. Se obtuvieron 269 respuestas (80,3%). Todos los DS percibieron la calidad de los EPE de forma positiva, tanto global como para las distintas dimensiones (excepto D4). La puntuación global fue más alta en los DS de gestión privada; la misma tendencia que se observó para D1 y D2, opuesta a la observada en D4. La puntuación global se relacionó con la edad, la experiencia profesional, ejercer un cargo de coordinación y el modelo de gestión, pero tan solo la edad y ejercer un cargo de coordinación mantuvo la relación en el modelo multivariante.
Conclusiones. Los EPE de AP en la Comunidad Valenciana son positivos, y su calidad no se ve afectada por el modelo de gestión. Ejercer un cargo de coordinación y, especialmente, la edad son los factores que se relacionan de forma independiente con la puntuación obtenida.
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GEA-CABALLERO V, CASTRO-SÁNCHEZ E, JUÁREZ-VELA R, DÍAZ-HERRERA MA, DE MIGUEL-MONTOYA I, Martínez-RIERA JR. Elementos esenciales de los entornos profesionales enfermeros en Atención Primaria y su influencia en la calidad del cuidado. Enferm Clín 2018; 28: 27-35.
MCCLURE ML, POULIN MJ, SOVIE M, WANDELT M. Magnet hospitals. Attraction and retention of professional nurses. Task Force on Nursing Practice in Hospitals. American Academy of Nursing. ANAPubl. 1983: 1-135.
LAKE ET, SANDERS J, DUAN R, RIMAN KA, KATHRYN M. SCHOENAUER KM et al. A Meta-Analysis of the associations between the nurse work environment in hospitals and 4 sets of outcomes. Med Care 2019; 00.
MCCLURE ML. Magnet hospitals: insights and issues. Nurs Adm Q 2005; 29: 198-201.
AIKEN LH, SLOANE DM, BRUYNEEL L, VAN DEN HEEDE K, GRIFFITHS P, BUSSE R et al. Nurse staffing and education and hospital mortality in nine european countries: a retrospective observational study. Lancet 2014; 383: 1824-1830.
TRINKOFF AM, JOHANTGEN M, STORR CL, HAN K, LIANG Y, GURSES AP et al. A comparison of working conditions among nurses in magnet® and non-magnet® hospitals. J Nurs Adm 2010; 40: 309-315.
JARRÍN O, FLYNN L, LAKE ET, AIKEN LH. Home Health Agency Work Environments and Hospitalizations. Med Care 2014; 52: 877-883.
LIU CF, SHARP ND, SALES AE, LOWY E, MACIEJEWSKI ML, NEEDLEMAN J et al. Line authority for nurse staffing and costs for acute inpatient care. Inquiry 2009; 46: 339-351.
KUTNEY-LEE A, STIMPFEL A, SLOANE D, CIMIOTTI J, QUINN L, AIKEN L. Changes in patient and nurse outcomes associated with magnet hospital recognition. Medical Care 2015; 53: 550-557.
LAKE ET. Development of the practice environment scale of the nursing work index. Research in Nursing & Health 2002; 25: 176-188.
ALZATE LC, BAYER GL, SQUIRES A. Validation of a spanish version of the practice environment scale of the nursing work index in the colombian context. Hispanic Health Care International 2014; 12: 34-42.
NORMAN RM, SJETNE IS. Measuring nurses' perception of work environment: a scoping review of questionnaires. BMC Nursing 2017; 16: 66.
GONZÁLEZ-TORRENTE S, PERICAS-BELTRÁN J, BENNASAR-VENY M, ADROVER-BARCELÓ R, MORALES-ASENCIO JM, DE PEDRO-GÓMEZ J. Perception of evidence-based practice and the professional environment of primary health care nurses in the spanish context: a cross-sectional study. BMC Health Serv Res 2012; 12: 227.
GONZÁLEZ TORRENTE S, ADROVER BARCELÓ RM, MIGUÉLEZ CHAMORRO A, BENNASAR VENY M, PERICÁS BELTRÁN J, ARTIGUES VIVES G. Análisis por parte de las enfermeras de Baleares de los entornos de práctica hospitalaria y de atención primaria, mediante el cuestionario PES-NWI. Paraninfo Digit 2011.
PARRO MORENO A, SERRANO GALLARDO P, FERRER ARNEDO C, SERRANO MOLINA L, DE LA PUERTA CALATAYUD ML, BARBERÁ MARTÍN A et al. Influence of socio-demographic, labour and professional factors on nursing perception concerning practice environment in Primary Health Care. Aten Prim 2013; 45: 476-485.
FUENTELSAZ-GALLEGO C, MORENO-CASBAS T, GÓMEZ-GARCÍA T, GONZÁLEZ-MARÍA E. Entorno laboral, satisfacción y burnout de las enfermeras de unidades de cuidados críticos y unidades de hospitalización. Proyecto RN4CAST-España. Enferm Inten 2013; 24: 104-112.
PÉREZ-CAMPOS MA, SÁNCHEZ-GARCÍA I, PANCORBO-HIDALGO PL. Valoración del entorno de práctica profesional por enfermeras españolas que participan en foros de Internet. Enferm Clín 2013; 23: 271-278.
FLYNN L, LIANG Y, DICKSON GL, AIKEN LH. Effects of nursing practice environments on quality outcomes in nursing homes. J Am Geriatr Soc 2010; 58: 2401-2406.
SÁNCHEZ BAYLE M. La contrarreforma sanitaria. Papeles Relac ecosociales y cambio Glob 2013; 63-72.
JURADO NEBREDA I. Actitudes, uso y propuestas sobre el Sistema sanitario español. Encuentros Multidiscip 2012; 14: 37-47.
CALERO R, GALLARZA MG. Percepciones del usuario vs. Percepciones del gestor del Servicio Sanitario : Un análisis cualitativo en el ámbito del «Modelo Alzira». An Estud Económicos y Empres 2011; 21: 9-37.
DE PEDRO J, MORALES JM, SESÉ A, BENNASAR M, ARTIGUES G, PERICÀS J. Validación y adaptación al español de la escala del entorno de práctica enfermera del Nursing Work Index. Metas de Enfermería 2009; 12: 65-75.
ARNEDO CF. La enfermería comunitaria en un modelo de gestión clínica en Atención Primaria. Rev Adm Sanit Siglo XXI 2009; 7: 261-274.
KIEFT RA, DE BROUWER BB, FRANCKE AL, DELNOIJ DM. How nurses and their work environment affect patient experiences of the quality of care: a qualitative study. BMC Health Services Research 2014; 14: 249.
MOLINA J. El sistema sanitario: efecto sobre la práctica clínica de las enfermeras. Index Enferm 2011; 20.
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