Supervivencia según vía de abordaje quirúrgico en pacientes con adenocarcinoma de endometrio tratadas en Navarra en el periodo 2001-2009
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0054Palabras clave:
Carcinoma de endometrio. Laparoscopia. Laparotomía. Supervivencia. Tiempo libre de enfermedad.Resumen
Fundamento. El adenocarcinoma de endometrio es la neoplasia ginecológica más frecuente tras el cáncer de mama y representa el 6% de todos los cánceres de la mujer. El tratamiento de dicha enfermedad es la cirugía. La mayoría de los casos se diagnostican en estadios iniciales y la cirugía será curativa; en otras ocasiones es necesario añadir radioterapia o quimioterapia. El tratamiento clásico del adenocarcinoma de endometrio es la histerectomía con doble anexectomía por vía laparotómica, añadiendo según las características del caso la linfadenectomía pélvica, paraaórtica y omentectomía. Durante los últimos 10-15 años se ha introducido la laparoscopia en el tratamiento quirúrgico del adenocarcinoma de endometrio.
El objetivo principal de este trabajo es analizar los casos de adenocarcinoma de endometrio intervenidos quirúrgicamente en el antiguo hospital Virgen de Camino (hoy Complejo Hospitalario de Navarra) durante el periodo 2001-2009.
Material y métodos. Se ha recogido una cohorte histórica de 444 pacientes con diagnóstico de adenocarcinoma de endometrio durante el periodo 2001-2009, que recibieron tratamiento quirúrgico, así como su seguimiento durante 4 años.
Conclusiones. Los resultados confirman que la vía laparoscópica es una alternativa segura a la laparotomía clásica ya que no afecta a la supervivencia ni al tiempo libre de enfermedad tanto en el adenocarcinoma endometrioide como en el no endometrioide.
Descargas
Citas
1. Cáncer de endometrio: Tratamiento. National Cancer Institute. Junio 2012.
2. GALAAL K, BRYANT A, FISHER AD, AL-KHADURI M, KEW F, LOPES AD. Laparoscopy versus laparotomy for the managementbof early stage endometrial cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 9. Art. No: CD006655.
https://doi.org/10.1002/14651858.CD006655.pub2
3. PALOMBA S, FALBO A, MOCCIARO R, RUSSO T, ZULLO F. Laparoscopic treatment for endometrial cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs). Gynecol Oncol 2009; 112: 415-421.
https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2008.09.014
4. ACHOLONU UC JR, CHANG-JACKSON SC, RADJABI AR, NEZHAT FR. Laparoscopy for the management of early-stage endometrial cancer: from experimental to standard of care. J Minim Invasive Gynecol 2012; 19: 434-442.
https://doi.org/10.1016/j.jmig.2012.02.006
5. TASKIN S, GÜNGOR M, ÖZTUNA D, ORTAÇ F. Comparision of laparoscopy and laparotomy in surgical staging of clinical early stage endometrial cancer: a report of early experience from Turkey. J Obstet Gynaecol 2012; 32: 687-690.
https://doi.org/10.3109/01443615.2012.696156
6. PERRONE AM, DI MARCOBERARDINO B, ROSSI M, POZZATI F, PELLEGRINI A, PROCACCINI M et al. Laparoscopic versus laparotomic approach to endometrial cancer. Eur J Gynaecol Oncol 2012; 33: 376-381.
7. MOURITS MJ, BIJEN CB, ARTS HJ, TER BRUGGE HG, VAN DER SIJDE R, PAULSEN L et al. Safety of laparoscopy versus laparotomy in early-stage endometrial cancer: a randomized trial. Lancet Oncol 2010; 11: 763-771.
https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70143-1
8. MOMENI M, KOLEV V, CARDENAS-GOICOECHEA J, GETRAJDMAN J, FISHMAN D, CHUANG L et al. Does the type of surgery for early-stage endometrial cáncer affect the rate of reported lymphovascular space invasion in final pathology specimens? Am J Obstet Gynecol 2013; 208: 71.
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2012.10.009
9. PALOMBA S, GHEZZI F, FALBO A, MANDATO VD, ANNUNZIATA G, LUCIA E et al. Laparoscopic versus abdominal approach to endometrial cáncer: a 10-year retrospective multicenter analysis. Int J Gynecol Cancer 2012; 22: 425-433.
https://doi.org/10.1097/IGC.0b013e318244248c
10. LU Z, YI X, FENG W, DING J, XU H, ZHOU X et al. Cost-benefit analysis of laparoscopic surgery versus laparotomy for patients with endometrial cancer: Experience from an institute in China. J Obstet Gynaecol Res 2012; 38: 1011-1017.
https://doi.org/10.1111/j.1447-0756.2011.01820.x
11. BALL A, BENTLEY JR, O'CONNELL C, KIESER KE. Choosing the right patient: planning for laparotomy or laparoscopy in the patient with endometrial cancer. J Obstet Gynaecol Can 2011; 33: 468-474.
https://doi.org/10.1016/S1701-2163(16)34880-0
12. CARTER JR. Laparoscopy or laparotomy for endometrial cáncer? A review of three prospective randomized trials. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2011; 51: 387-392.
https://doi.org/10.1111/j.1479-828X.2011.01306.x
13. OBERMAIR A, JANDA M, BAKER J, KONDALSAMY-CHENNAKESAVAN S, BRAND A, HOGG R et al. Improved surgical safety after laparoscopic compared to open surgery for apparent early stage endometrial cancer: results from a randomised controlled trial. Eur J Cancer 2012; 48: 1147-1153.
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2015 Anales del Sistema Sanitario de Navarra
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
La revista Anales del Sistema Sanitario de Navarra es publicada por el Departamento de Salud del Gobierno de Navarra (España), quien conserva los derechos patrimoniales (copyright ) sobre el artículo publicado y favorece y permite la difusión del mismo bajo licencia Creative Commons Reconocimiento-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-SA 4.0). Esta licencia permite copiar, usar, difundir, transmitir y exponer públicamente el artículo, siempre que siempre que se cite la autoría y la publicación inicial en Anales del Sistema Sanitario de Navarra, y se distinga la existencia de esta licencia de uso.
