Fístula colecistocólica: una causa poco frecuente de hemorragia digestiva baja

Autores/as

  • M. Ostiz
  • J.J. Vila
  • J.L. García Sanchotena
  • S. Ostiz
  • I. Alaez

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0107

Palabras clave:

Fístula colecistocólica. Hemorragia digestiva baja.

Resumen

La fístula colecistocólica es un tipo poco común de fístula bilioentérica que tiene una presentación clínica variable y que generalmente aparece como complicación de la enfermedad litiásica biliar. Puede manifestarse en forma de dolor abdominal, náuseas, pérdida de peso, diarrea con o sin esteatorrea asociada, clínica dispéptica y más raramente como hemorragia digestiva baja, colangitis de repetición o incluso como un ileo biliar. Las técnicas más útiles para el diagnóstico son el TC abdominal, los estudios baritados y la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).

Describimos el caso de una mujer de edad avanzada, pluripatológica, con fístula colecistocólica, que se presentó en forma de hemorragia digestiva baja. Fue estudiada mediante colonoscopia, TC abdominal y enema de bario. Durante el ingreso requirió transfusión de 4 concentrados de hematíes, desestimándose el tratamiento invasivo debido a su comorbilidad de base. Evolucionó favorablemente, con resolución espontanea del cuadro. Dos meses después permanecía asintomática.

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Citas

1. HESSION PR, RAWLINSON J, HALL JR, GUYER PB. The clinical and radiological features of cholecystocolic fistulae. Br J Radiol 1996; 69: 804-809.

https://doi.org/10.1259/0007-1285-69-825-804

2. GLEN F, REED C, GRAFE WR. Biliary enteric fistula. Surg Gynecol Obstet 1981; 153: 527-531.

3. LE BLANC KA, BARR LH, RUSH BM. Spontaneous biliaryenteric fistulas. South Med J 1983; 76: 1248-1252.

https://doi.org/10.1097/00007611-198310000-00013

4. RASTOGI R. Cholecystocolic fistula secondary to gallbladder carcinoma: a rare case. Saudi J Gastroenterol 2008; 14: 144-146.

https://doi.org/10.4103/1319-3767.41735

5. AHN SI, HONG KC, HUR YS, LEE KY, KIM SJ, SEO JM et al. Cholecystocolic fistula caused by blunt trauma. Injury 2001; 32: 341-342.

https://doi.org/10.1016/S0020-1383(00)00227-8

6. COSTI R, RANDONE B, VIOLI V, SCATTON O, SARLI L, SOUBRANE O et al. Cholecystocolonic fistula: facts and myths. A review of the 231 published cases. J Hepatobiliary Pancreat Surg 2009; 16: 8-18.

https://doi.org/10.1007/s00534-008-0014-1

7. SAVVIDOU S, GOULIS J, GANTZAROU A, ILONIDIS G. Pneumobilia, chronic diarrea, vitamin K malabsortion: a pathognomonic triad for cholecystocolonic fistulas. WORLD J GASTROENTEROL 2009; 15: 4077-4082.

https://doi.org/10.3748/wjg.15.4077

8. LEE JW, KIM MY, KIM YJ, SUH CH. CT of acute lower GI bleeding in chronic cholecystitis concomitant pseudoaneurysm of cystic artery and cholecystocolonic fistula. Clin Radiol 2006: 61: 634-636.

https://doi.org/10.1016/j.crad.2006.02.007

9. PENSCHUCK C, FEDERMANN G. Life-threatening lower gastrointestinal bleeding caused by erosion of the cystic artery in gallbladder-transverse colon fistula. Chirurg 1991; 62: 895-896.

10. KAPLAN BJ. Massive lower gastrointestinal hemorrhage from cholecystocolic fistula. Dis Colon Rectum 1967: 10: 191-196.

https://doi.org/10.1007/BF02617178

11. CHAFFEE JS. Cholecystocolic fistula with large bowel hemorrage. Ann Surg 1960; 152: 901-904.

https://doi.org/10.1097/00000658-196011000-00019

12. SWINNEN L, SAINTE T. Colonic gallstone illeous. J Belge Radiol 1995; 77: 272-274.

13. GOLDBERG RI, PHILLIPS RS, BARKIN SJ. Spontaneous cholecystocolonic fistula treated by endoscopic sphincterotomy. Gastrointest Endosc 1988; 34: 55-56.

https://doi.org/10.1016/S0016-5107(88)71232-8

14. TOLL EC, KELLY MD. Succesful management of cholecystocolic fistula by endoscopic retrograde cholangiapancreatography: a report of two cases. Hong Kong Med J 2010; 16: 406-408.

15. LLACH J, BORDAS JM, ELIZALDE JL, ENRICO C, GINÈS A, PELLISÉ M et al. Sphincterotomy in the treatment of biliary leakage. Hepatogastroenterology 2002; 49: 1496-1498.

16. SAITO A, TAKANO M, GUNJI N, WATANABE K, ISHIHATA R, UTSUMI Y et al. [Xanthogranulomatous cholecystitis associated with a suspicious colonic fistula and its spontaneous resolution]. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 2009; 106: 691-697.

17. AHRENDT SA, PITT HA. Biliary tract. En: Sabiston textbook of surgery (17th. Edition). Vol 52; 2005: p. 1621.

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Publicado

2012-12-30

Cómo citar

1.
Ostiz M, Vila J, García Sanchotena J, Ostiz S, Alaez I. Fístula colecistocólica: una causa poco frecuente de hemorragia digestiva baja. An Sist Sanit Navar [Internet]. 30 de diciembre de 2012 [citado 14 de julio de 2025];35(3):511-5. Disponible en: https://recyt.fecyt.es/index.php/ASSN/article/view/16320

Número

Sección

Notas clínicas

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