Hepatotoxicidad inducida por azatioprina en paciente con enfermedad de Crohn

Autores/as

  • D. Ruiz-Clavijo
  • A. Arín
  • J.J. Vila
  • E. Albéniz
  • R. Picazo
  • M. Casi

Palabras clave:

Enfermedad de Crohn. Azatioprina. Hepatotoxicidad. Hiperplasia nodular regenerativa. Hipertensión portal.

Resumen

Los inmunosupresores se encuentran entre los grupos farmacológicos con mayor potencial teórico de inducir reacciones adversas, entre ellas las hepáticas. Presentamos el caso de un paciente de 35 años  con enfermedad de Crohn en tratamiento con azatioprina por corticodependencia al que se le diagnosticó tras realización de una biopsia hepática de hiperplasia nodular regenerativa secundaria a este tratamiento.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

1. LICHTENSTEIN GR, ABREU MT, COHEN R, TREMAINE W. American Gastroenterological Association Institute technical review on corticosteroids, inmunomodulators, and infliximab in inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2006; 130: 940-987.

https://doi.org/10.1053/j.gastro.2006.01.048

2. TOSCANO E, COTTA J, ROBLES M, LUCENA I, ANDRADE R. Hepatotoxicity induced by new immunosuppressants. Gastroenterol Hepatol 2010; 33: 54-65.

https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2009.07.003

3. GISBERT JP, GONZÁLEZ-LAMA Y, MATÉ J. Thiopurine-induced liver injury in patients with inflamatory bowel disease: a sistematyc review. Am J Gastroenterol 2007; 102: 1518-1527.

https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2007.01187.x

4. SHAYE OA, YADEGARI M, ABREU MT, POORDAD F, SIMON K, MARTIN, et al. Hepatotoxicity of 6-mercaptopurine (6-MP) and azathioprine (AZA) in adult IBD patients. Am J Gastroenterol 2007; 102: 2488-2494.

https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2007.01515.x

5. TAPNER MJ, JONES BE, WU WM, FARRELL GC. Toxicity of low dose azathioprine and 6-mercaptupurine in rat hepatocytes. Roles of xanthine oxidase and mitochondrial injury. J Hepatol 2004; 40: 454-463.

https://doi.org/10.1016/j.jhep.2003.11.024

6. ARNOTT ID, GHOSH S. Portal hypertension in the presence of minimal liver damage in Crohn's disease on long-term azathioprine: possible endothelial cell injury. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000; 12: 569-573.

https://doi.org/10.1097/00042737-200012050-00016

7. SEKSIK P, MARY JY, BEAUGERIE L, LÉMANN M, COLOMBEL JF, VERNIER-MASSOUILLE G, COSNES J. Incidence of nodular regenerative hyperplasia in inflammatory bowel disease patients treated with azathioprine. Inflamm Bowel Dis 2011; 17: 565-572.

https://doi.org/10.1002/ibd.21330

8. NAER AH, VAN HAELST U, YAP SH. Nodular regenerative hyperplasia of the liver: an important cause of portal hypertension in non-cirrhotic patients. J Hepatol 1991; 12: 94-99.

https://doi.org/10.1016/0168-8278(91)90916-Y

9. VERNIER-MASSOUILLE G, COSNES J, LEMANN M, MARTEAU P, REINISCH W, LAHARIE D et al. Nodular regenerative hyperplasia in patients with inflammatory bowel disease treated with azathioprine. Gut 2007; 56: 1404-1409.

https://doi.org/10.1136/gut.2006.114363

10. SEIDERER J, ZECH CJ, DIEBOLD J, SCHOENBERG SO, BRAND S, TILLACK C et al. Nodular regenerative hyperplasia: a reversible entity associated with azathioprine therapy. Eur J Gastroenterol Hepatol 2006; 18: 553-555.

https://doi.org/10.1097/00042737-200605000-00018

Descargas

Publicado

2013-09-06

Cómo citar

1.
Ruiz-Clavijo D, Arín A, Vila J, Albéniz E, Picazo R, Casi M. Hepatotoxicidad inducida por azatioprina en paciente con enfermedad de Crohn. An Sist Sanit Navar [Internet]. 6 de septiembre de 2013 [citado 9 de julio de 2025];36(2):353-6. Disponible en: https://recyt.fecyt.es/index.php/ASSN/article/view/24008542

Número

Sección

Notas clínicas

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >> 

Artículos similares

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > >> 

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.