Opiniones y expectativas de pacientes con enfermedades relacionadas con la exposición al amianto
Palabras clave:
Amianto. Calidad asistencial. Participación de los pacientes.Resumen
Fundamento. La prevalencia de enfermedades relacionadas con la exposición al amianto requiere el desarrollo de programas de vigilancia y protocolos de atención sanitaria específicas. El objetivo del estudio es conocer las opiniones y expectativas de los ex trabajadores de una fábrica de uralita, con el fin de adecuar el proceso asistencial a las necesidades de la población afectada, así como conocer la actividad de la asociación que les representa. Métodos. Estudio cualitativo desarrollado con grupos focales con ex- trabajadores de una fábrica de uralita, miembros de la asociación AVIDA (Sevilla). Grabación y trascripción de las entrevistas. Análisis de discurso, con ayuda del programa Nudist Vivo 1.0. Resultados. Todas las personas entrevistadas presentan problemas de salud, entre ellos asbestosis, cáncer de pulmón y mesotelioma. A través de la asociación, están en un proceso continuado de negociación con la administración pública para mejorar la atención sanitaria, lograr el reconocimiento como enfermedad laboral y el pago de indemnizaciones. Señalan como mayor problema del proceso asistencial actual la falta de seguimiento y continuidad en la atención. Valoran positivamente la creación de unidades de atención específicas, el trato humano recibido y la calidad de los instrumentos técnicos en el Sistema de Salud Público. En cambio, critican las dificultades de un diagnóstico acertado, la falta de continuidad asistencial, así como las dificultades burocráticas y la escasez de atención sanitaria específica a familiares afectados. Como expectativa de futuro, resaltan su interés en seguir participando en la elaboración de programas y protocolos. Conclusiones. El estudio confirma el carácter multifactorial de las enfermedades relacionadas con la exposición al amianto, así como la relevancia de conocer las necesidades y demandas de la población afectada para mejorar la atención sanitaria específica.Descargas
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1. OMS, Organización Mundial de Salud. Seoul Declaration on Safety and Health at Work. http://www.issa.int/aiss/content/download/43103/824949/file/2Seoul_Declaration.pdf (consultada 01/02/2010).
2. GARCÍA AM, GADEA R, LÓPEZ V. Estimación de la mortalidad atribuible a enfermedades laborales en España. Rev Esp Salud Pública 2007; 81: 261-270.
https://doi.org/10.1590/S1135-57272007000300003
3. OMS, Organización Mundial de Salud. Eliminación de las enfermedades relacionadas con el amianto. http://whqlibdoc.who.int/hq/2006/WHO_SDE_OEH_06.03_spa.pdf (consultada 01/02/2010).
4. OMS, Organización Mundial de Salud. Outline for the Development for National Programs for Elimination of Asbestos-Related Diseases. http://whqlibdoc.who.int/hq/2007/WHO_SDE_PHE_07.02_eng.pdf (consultada 01/02/2010).
5. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. SLIC European Asbestos Campaign. http://osha.europa.eu/campaigns/asbestos (citada 01/02/2010).
6. Comisión de Salud Pública. Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud. Protocolos de Vigilancia Sanitaria Específica. Amianto. Madrid: Ministerio de Sanidad 1999. http://www.msc.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/amianto.pdf (consultada 01/02/2010).
7. Ministerio de Sanidad y Consumo. Programa Integral de Vigilancia de la Salud de los trabajadores que han estado expuestos a amianto. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo, 2004. www.msc.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/protocoloAmianto.pdf (consultada 01/02/2010).
8. Servicio Andaluz de Salud. Seguimiento y atención a personas en contacto en el amianto. http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/contenidos/publicaciones/datos/241/html/AtencionPersonasAmianto.pdf (consultada 01/02/2010).
9. GARCÍA M, ARTIEDA L, ESTEBAN V, GUZMÁN A, CAMINO F, MARTÍNEZ A et al. La vigilancia de la salud de los trabajadores expuestos al amianto: ejemplo de colaboración entre el sistema de prevención de riesgos laborales y el Sistema Nacional de Salud. Rev Esp Salud Pública 2006; 50: 27-59.
https://doi.org/10.1590/S1135-57272006000100004
10. ABÚ-SHAMS K, PASCAL I. Características, propiedades, patogenia y fuentes de exposición del asbesto. An Sist Sanit Navar 2005; 28 (Supl.I): 7-11.
https://doi.org/10.4321/S1137-66272005000200002
11. CAGLE PT. Criteria for attributing lung cancer to asbestos exposure. Am J Clin Pathol 2002; 117: 9-15.
https://doi.org/10.1309/KGRX-TC9T-PPHM-1J46
12. MENÉNDEZ A. Alice-A fight for life (1982) y la percepción pública de los riesgos laborales del amianto. Rev Med Cine 3; 2007: 49-56.
13. LUIS G, HERNÁNDEZ C, RUBIO C, FRÍAS I, GUTIÉRREZ A, HARDISSON A. Toxicología del asbesto. Cuad Med Forense 2009, 57: 207-213.
https://doi.org/10.4321/S1135-76062009000300003
14. HARDING A-H, DARTON A, WEGERDT J, MCELENNY D. Mortality among British asbestos workers undergoing regular medical examinations (1971-2005). Occup Environ Med 2009: 66: 487-495.
https://doi.org/10.1136/oem.2008.043414
15. LIN R-T, TAKASHASHI K, KARJALAINEN A, HOSHUYAMA T, WILSON D, KAMEDA T et al. Ecological association between asbestos-related diseases and historical asbestos consumption: an historical analysis. Lancet 2007; 369: 844-849.
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)60412-7
16. REID A, HEYWORTH J, KLERK DE N, MUSK AW. The mortality of women exposed environmentally and domestically to blue asbestos at Wittenoom. Western Australia. Occup Environ Med 2008; 65: 743-749.
https://doi.org/10.1136/oem.2007.035782
17. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Directrice 1999/77/EC http://osha.europa.eu/campaigns/asbestos/legislation.htm (consultada 01/02/2010).
18. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. Directrice 2003/18/EC http://osha.europa.eu/campaigns/asbestos/legislation.htm (consultada 27/02/2008).
19. Ministerio de Presidencia. Orden de 7 de diciembre de 2001. Limitaciones a la comercialización y al uso de ciertas sustancias y preparados peligrosos. BOE 299
14 de diciembre de 2001. http://www.boe.es/boe/dias/2001/12/14/pdfs/A47156-47157.pdf (consultada 01/02/2010).
20. European Conference, Dresden Declaration on the Protection of Workers against Asbestos. http://www.hvbg.de/d/asbest/erklaer/declarat.pdf (consultada 26/02/2010).
21. Agencia Europea para la Seguridad y la Salud en el Trabajo. SLIC European Asbestos Campaign. http://osha.europa.eu/campaigns/asbestos (consultada 26/02/2008).
22. Consensus Report. Asbestos, asbestosis and cancer: the Helsinki criteria for diagnosis and attribution. Scand J Work Environ Health 1997; 23: 311-316.
https://doi.org/10.5271/sjweh.226
23. PASCAL I, MARÍN MARTÍNEZ B. Trabajadores en contacto con amianto: pautas de seguimiento. An Sist Sanit Navar 2005; 23 (Supl.1): 45-49.
https://doi.org/10.4321/S1137-66272005000200007
24. Ministerio de Trabajo y Seguridad Social. Orden del 31 de octubre de 1984. Reglamento sobre Trabajos con Riesgo de Amianto. BOE 267
7 de noviembre de 1984. http://www.boe.es/boe/dias/1984/11/07/pdfs/A32145-32149.pdf (consultada 01/02/2010).
25. Servicio Andaluz de Salud. Seguimiento y atención a personas en contacto en el amianto. http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/contenidos/publicaciones/datos/241/html/AtencionPersonasAmianto.pdf (consultada 27/02/2008).
26. Asociación de Víctimas del Asbesto AVIDA. www.avida.es (consultada 25/02/2008).
27. CÁRCOBA AC. El amianto en España: situación actual y perspectivas. Arch Prev Riesgos Labor 2001; 4: 58-60.
28. CÁRCOBA AC. El amianto después del amianto. http://www.asepal.es/adjuntos/fichero_530_20070314.pdf (consultada 01/02/2010).
29. GREENBERG M. Asbestos: medical and legal aspects. Int J Occup Environ Health 2006; 12: 87.
30. MARIER M, CHARNEY W, ROUSSEAU R, LANTHIER R, VAN RAALTE J. Exploratory sampling of asbestos in residences near thetford mines: the public health threat in Quebec. Int J Occup Environ Health 2007; 13: 386-393.
https://doi.org/10.1179/oeh.2007.13.4.386
31. AMEZCUA M. La entrevista en grupo. Características, tipos y utilidades en investigación cualitativa. Enf Clínica 2003; 13: 112-117.
https://doi.org/10.1016/S1130-8621(03)73791-7
32. PARASURAMAN A, ZEITHAML VA, BERRY LL. SERVQUAL: A multiple item scale for measuring consumer perceptions of quality service. J Retail 1988; 64: 12-40.
33. MARCH CERDÁ JC, PRIETO RODRÍGUEZ MA, HERNÁN GARCÍA M, SOLAS GASPAR O. Técnicas cualitativas para la investigación en salud pública y gestión de servicios de la salud: algo más que otro tipo de técnicas. Gac Sanit 1999, 13: 312-319.
https://doi.org/10.1016/S0213-9111(99)71373-7
34. COSTA-FONT, J. Participación colectiva y revelación de preferencias sobre programas sanitarios: un enfoque de sistema sanitario. Gac Sanit 2005; 19: 242-252.
https://doi.org/10.1157/13075959
35. RINGO WP. Asbestos as a work hazard: determining what was known and when. Professional Safety 2004; 49: 51-56.
36. MENEU R. Participación de los pacientes en las decisiones sobre su asistencia sanitaria. Rev Calidad Asistencial 2005; 20: 337-342.
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