Nueva técnica de cierre de la línea media sin suturas cutáneas: Resultados a largo plazo de la reparación primaria del seno pilonidal
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.1073Palabras clave:
Seno Pilonidal, Técnicas de Cierre de Heridas, Procedimientos Quirúrgicos sin Sutura, Resultado del TratamientoResumen
Fundamento. Hoy en día, el foco sobre la enfermedad del seno pilonidal se centra en las técnicas de tratamiento. El objetivo del estudio es comparar dos técnicas quirúrgicas diferentes respecto a las complicaciones posoperatorias y la recidiva a largo plazo.
Metodología. Estudio longitudinal de pacientes masculinos que acudieron a la clínica ambulatoria de cirugía general desde febrero de 2015 hasta diciembre de 2020 por enfermedad del seno pilonidal. Los pacientes se aleatorizaron en Grupo 1 (n=80, escisión más cierre primario) y Grupo 2 (n=80, escisión más cierre de la línea media sin suturas cutáneas) y se compararon los resultados. postoperatorios y las recidivas durante el seguimiento. Se excluyeron los pacientes con sinus pilonidal recurrente o complicado o con cirugía previa.
Resultados. Los pacientes del Grupo 2 mostraron un tiempo significativamente menor (p<0,001) de cirugía (25 minutos vs 35), de estancia hospitalaria (0 vs 1 día) y de baja médica (12 días vs 15). La frecuencia de complicaciones (infección y seroma) fue menor que en el Grupo 1 (3,7% vs 12,5%; p= 0,014). Durante los cinco años de seguimiento medio, cinco pacientes del Grupo 1 recidivaron (6,2%) frente a ninguno del Grupo 2 (p=0,023).
Conclusiones. El cierre primario de la línea media sin suturas cutáneas, fácil de aprender e implementar y que no presenta complicaciones ni recidivas en el seguimiento a largo plazo, puede ser un método ideal en los casos en los que se planifica escisión más reparación primaria, especialmente en aquellos con orificios sinusales ubicados en la línea media.
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