Disminución de la funcionalidad de miembro superior y bajo nivel de actividad física en supervivientes de cáncer de mama: Un estudio de caso-control (Decreased upper limb function and low level of physical activity following treatment for breast cancer -

Autores/as

  • Ivana Leao Ribeiro Universidad Católica del Maule http://orcid.org/0000-0002-0317-4597
  • Cecilia Rivera Mañán Universidad Católica del Maule
  • Fabián García Sepúlveda Universidad Católica del Maule
  • Miguel Fuentealba Naranjo Universidad Católica del Maule
  • Nicolás Yáñez Benavides Subdepartamento de Oncología - Hospital Clínico Regional Valdivia, Unidad de Oncología
  • Francisco Ortega Gonzales Hospital Regional de Talca
  • Karol Lilia Ramirez-Parada Pontificia Universidad Católica de Chile
  • Luz Alejandra Lorca Hospital del Salvador

DOI:

https://doi.org/10.47197/retos.v44i0.90594

Palabras clave:

Cáncer de mama, rango de movimiento, fatiga, nivel de actividad física., (Breast cancer, range of motion, fatigue, physical activity level)

Resumen

 

El presente estudio tiene como objetivo evaluar la funcionalidad de miembro superior, síntomas de fatiga y nivel de actividad física en mujeres post operatorio de cáncer de mama, grupo PO, en comparación a un grupo control de mujeres sanas. La funcionalidad de la extremidad superior se evaluó mediante el rango de movimiento (ROM) de flexión, abducción y rotación externa del hombro utilizando un inclinómetro digital; fuerza de prensión con un dinamómetro y discapacidad del miembro superior con el cuestionario Disabilities of the arm, shoulder and hand. La fatiga se evaluó con el Inventario Breve de Fatiga y el nivel de actividad física con el Cuestionario Internacional de Actividad Física. Treinta y cuatro mujeres (n=17, grupo PO; n=17, grupo control, GC) fueron evaluadas. El grupo PO presentó menor ROM del hombro y fuerza de prensión (diferencia de rango: 22,9°-22,9°; 5,6kgF, respectivamente) en comparación con el GC; el lado afectado presentó menor ROM del hombro en comparación con el lado no afectado (15°-21°). También hubo una mayor discapacidad en el lado afectado y un menor nivel de actividad física en el grupo PO. No hubo diferencias en la fatiga entre los grupos. Concluimos que el grupo PO presentó menor funcionalidad y un bajo nivel de actividad física en comparación con un grupo control.

Abstract. This study aim to compare upper limb functionality, fatigue and physical activity level in women after breast cancer surgery in relation to a control group. Upper limb functionality was evaluated by mean of shoulder range of motion (ROM) of flexion, abduction and external rotation using a digital inclinometer; handgrip strength using a dynamometer and upper limb disability with the Disabilities of the arm, shoulder and hand questionnaire. Fatigue was assessed with the Brief Fatigue Inventory and physical activity level with the International Physical Activity Questionnaire. A thirty-four women (n=17, post-operated breast surgery group, PO; n=17, control group, CG) were recruited. PO group presented a decrease in both shoulder ROM and handgrip strength (range difference: 22.9°-22,9°; 5.6kgF, respectively) compared to CG; the affected side of the PO group presented with less shoulder ROM in comparison to the non-affected side (15°-21°). There was also greater disability on the affected side and a lower physical activity level in the PO group. There were no differences in the fatigue between the groups. We concluded that PO group presented with compromised functionality and low physical activity level compared to a control group.

Biografía del autor/a

Ivana Leao Ribeiro, Universidad Católica del Maule

FT, Doctora en Fisioterapia

Departamento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

Cecilia Rivera Mañán, Universidad Católica del Maule

Kinesióloga

Departamento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

Fabián García Sepúlveda, Universidad Católica del Maule

Kinesiólogo

Departamento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

Miguel Fuentealba Naranjo, Universidad Católica del Maule

Kinesiólogo

Departamento de Kinesiología, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

Nicolás Yáñez Benavides, Subdepartamento de Oncología - Hospital Clínico Regional Valdivia, Unidad de Oncología

Médico Oncólogo

Subdepartamento de Oncología - Hospital Clínico Regional Valdivia, Unidad de Oncología - Clinica Alemana Valdivia

Francisco Ortega Gonzales, Hospital Regional de Talca

Médico Oncólogo

Centro de Oncología y radioterapia HRT, Facultad de Medicina, Universidad Católica del Maule, Talca, Chile

Karol Lilia Ramirez-Parada, Pontificia Universidad Católica de Chile

Kinesióloga, MSc

Carrera de Kinesiología, Departamento de Ciencias de la Salud. Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile

Luz Alejandra Lorca, Hospital del Salvador

Kinesióloga, MSC

Hospital del Salvador, Servicio de Salud Metropolitano Oriente, Santiago de Chile

Citas

Aaronson, N. K., Ahmedzai, S., Bergman, B., Bullinger, M., Cull, A., Duez, N. J., . . . et al. (1993). The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: a quality-of-life instrument for use in international clinical trials in oncology. J Natl Cancer Inst, 85(5), 365-376. doi: 10.1093/jnci/85.5.365

Belmonte, R., Messaggi-Sartor, M., Ferrer, M., Pont, A., & Escalada, F. (2018). Prospective study of shoulder strength, shoulder range of motion, and lymphedema in breast cancer patients from pre-surgery to 5 years after ALND or SLNB. Support Care Cancer, 26(9), 3277-3287. doi: 10.1007/s00520-018-4186-1

Bijur, P. E., Latimer, C. T., & Gallagher, E. J. (2003). Validation of a verbally administered numerical rating scale of acute pain for use in the emergency department. Acad Emerg Med, 10(4), 390-392. doi: 10.1111/j.1553-2712.2003.tb01355.x

Caro-Moran, E., Fernandez-Lao, C., Diaz-Rodriguez, L., Cantarero-Villanueva, I., Madeleine, P., & Arroyo-Morales, M. (2016). Pressure Pain Sensitivity Maps of the Neck-Shoulder Region in Breast Cancer Survivors. Pain Med, 17(10), 1942-1952. doi: 10.1093/pm/pnw064

Cinar, N., Seckin, U., Keskin, D., Bodur, H., Bozkurt, B., & Cengiz, O. (2008). The effectiveness of early rehabilitation in patients with modified radical mastectomy. Cancer Nurs, 31(2), 160-165. doi: 10.1097/01.NCC.0000305696.12873.0e

Cohen, J. (1988). The concepts of power analysis. Statistical power analysis for the behavioral sciences. New Brunswick, NJ.

Cools, A. M., Cambier, D., & Witvrouw, E. E. (2008). Screening the athlete's shoulder for impingement symptoms: a clinical reasoning algorithm for early detection of shoulder pathology. Br J Sports Med, 42(8), 628-635. doi: 10.1136/bjsm.2008.048074

De Groef, A., Geraerts, I., Demeyer, H., Van der Gucht, E., Dams, L., de Kinkelder, C., . . . Devoogdt, N. (2018). Physical activity levels after treatment for breast cancer: Two-year follow-up. Breast, 40, 23-28. doi: 10.1016/j.breast.2018.04.009

Ebaugh, D., Spinelli, B., & Schmitz, K. H. (2011). Shoulder impairments and their association with symptomatic rotator cuff disease in breast cancer survivors. Med Hypotheses, 77(4), 481-487. doi: 10.1016/j.mehy.2011.06.015

Ferlay, J., Ervik, M., Lam, F., Colombet, M., Mery, L., Piñeros, M., . . . Bray, F. (2018). Global Cancer Observatory: Cancer Today. Retrieved 02 april 2020, from International Agency for Research on Cancer. https://gco.iarc.fr/today

Fillenbaum, G. (1984). The wellbeing of the elderly. Geneva: World Health Organization.

Fontes, K. P., Veiga, D. F., Naldoni, A. C., Sabino-Neto, M., & Ferreira, L. M. (2019). Physical activity, functional ability, and quality of life after breast cancer surgery. J Plast Reconstr Aesthet Surg, 72(3), 394-400. doi: 10.1016/j.bjps.2018.10.029

Franchignoni, F., Vercelli, S., Giordano, A., Sartorio, F., Bravini, E., & Ferriero, G. (2014). Minimal clinically important difference of the disabilities of the arm, shoulder and hand outcome measure (DASH) and its shortened version (QuickDASH). J Orthop Sports Phys Ther, 44(1), 30-39. doi: 10.2519/jospt.2014.4893

Gomes, P. R., Freitas Junior, I. F., da Silva, C. B., Gomes, I. C., Rocha, A. P., Salgado, A. S., & do Carmo, E. M. (2014). Short-term changes in handgrip strength, body composition, and lymphedema induced by breast cancer surgery. Rev Bras Ginecol Obstet, 36(6), 244-250. doi: 10.1590/s0100-720320140005004

Harrington, S., Michener, L. A., Kendig, T., Miale, S., & George, S. Z. (2014). Patient-reported upper extremity outcome measures used in breast cancer survivors: a systematic review. Arch Phys Med Rehabil, 95(1), 153-162. doi: 10.1016/j.apmr.2013.07.022

Harrington, S., Padua, D., Battaglini, C., Michener, L. A., Giuliani, C., Myers, J., & Groff, D. (2011). Comparison of shoulder flexibility, strength, and function between breast cancer survivors and healthy participants. J Cancer Surviv, 5(2), 167-174. doi: 10.1007/s11764-010-0168-0

Hegedus, E. J., Goode, A., Campbell, S., Morin, A., Tamaddoni, M., Moorman, C. T., 3rd, & Cook, C. (2008). Physical examination tests of the shoulder: a systematic review with meta-analysis of individual tests. Br J Sports Med, 42(2), 80-92; discussion 92. doi: 10.1136/bjsm.2007.038406

Hoos, T., Espinoza, N., Marshall, S., & Arredondo, E. M. (2012). Validity of the Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ) in adult Latinas. Journal of physical activity & health, 9(5), 698-705. doi: 10.1123/jpah.9.5.698

Ibrahim, M., Muanza, T., Smirnow, N., Sateren, W., Fournier, B., Kavan, P., . . . Dalzell, M. A. (2018). A Pilot Randomized Controlled Trial on the Effects of a Progressive Exercise Program on the Range of Motion and Upper Extremity Grip Strength in Young Adults With Breast Cancer. Clin Breast Cancer, 18(1), e55-e64. doi: 10.1016/j.clbc.2017.06.007

Irarrázaval, M. E., Kleinman, P., Silva R, F., Fernández González, L., Torres, C., Fritis, M., . . . Waintrub, H. (2016). Calidad de vida en pacientes chilenas sobrevivientes de cáncer de mama. Revista médica de Chile, 144, 1567-1576.

Irarrázaval, M. E., Rodríguez, P. F., Fasce, G., Silva, F. W., Waintrub, H., Torres, C., . . . Marín, L. (2013). Calidad de vida en cáncer de mama: validación del cuestionario BR23 en Chile. Revista médica de Chile, 141, 723-734.

Jacobsen, P. B., Donovan, K. A., Small, B. J., Jim, H. S., Munster, P. N., & Andrykowski, M. A. (2007). Fatigue after treatment for early stage breast cancer: a controlled comparison. Cancer, 110(8), 1851-1859. doi: 10.1002/cncr.22993

Lorca, L. A., Sacomori, C., & Puga, B. (2016). Propiedades psicométricas del inventario breve de fatiga en personas tratadas por neoplasias hematológicas en Chile. Revista médica de Chile, 144, 894-899.

Macbeth, G., Razumiejczyk, E., & Ledesma, R. D. (2011). Cliff's Delta Calculator: A non-parametric effect size program for two groups of observations. Universitas Psychologica, 10, 545-555.

Mancilla S, E., Ramos F, S., & Morales B, P. (2016). Fuerza de prensión manual según edad, género y condición funcional en adultos mayores Chilenos entre 60 y 91 años. Revista médica de Chile, 144, 598-603.

Marazzi, F., Masiello, V., Marchesano, D., Boldrini, L., Luzi, S., Ferrara, P. E., . . . Smaniotto, D. (2019). Shoulder girdle impairment in breast cancer survivors: the role of range of motion as predictive factor for dose distribution and clinical outcome. Tumori, 105(4), 319-330. doi: 10.1177/0300891619839287

McNeely, M. L., Binkley, J. M., Pusic, A. L., Campbell, K. L., Gabram, S., & Soballe, P. W. (2012). A prospective model of care for breast cancer rehabilitation: postoperative and postreconstructive issues. Cancer, 118(8 Suppl), 2226-2236. doi: 10.1002/cncr.27468

Mendoza, T. R., Wang, X. S., Cleeland, C. S., Morrissey, M., Johnson, B. A., Wendt, J. K., & Huber, S. L. (1999). The rapid assessment of fatigue severity in cancer patients: use of the Brief Fatigue Inventory. Cancer, 85(5), 1186-1196. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(19990301)85:5<1186::aid-cncr24>3.0.co;2-n

Mintken, P. E., Glynn, P., & Cleland, J. A. (2009). Psychometric properties of the shortened disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand Questionnaire (QuickDASH) and Numeric Pain Rating Scale in patients with shoulder pain. J Shoulder Elbow Surg, 18(6), 920-926. doi: 10.1016/j.jse.2008.12.015

Perez, C. S., das Neves, L. M. S., Vacari, A. L., de Cassia Registro Fonseca, M., de Jesus Guirro, R. R., & de Oliveira Guirro, E. C. (2018). Reduction in handgrip strength and electromyographic activity in women with breast cancer. J Back Musculoskelet Rehabil, 31(3), 447-452. doi: 10.3233/bmr-170848

Peter, F., Aaronson, N., Bjordal, K., Groenvold, M., Curran, D., & Bottomley, A. (2001). EORTC QLQ-C30 Scoring Manual (3rd ed.). Brussels: European Organisation for Research and Treatment of Cancer.

Polat, S. E., Kayar, A., Sindel, D., & Oral, A. (2014). Side differences in grip strength in breast cancer survivors with or without upper extremity lymphedema following mastectomy. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, 57, e106. doi: 10.1016/j.rehab.2014.03.364

Ramirez-Parada, K., Courneya, K. S., Muniz, S., Sanchez, C., & Fernandez-Verdejo, R. (2019). Physical activity levels and preferences of patients with breast cancer receiving chemotherapy in Chile. 27(8), 2941-2947. doi: 10.1007/s00520-018-4595-1

Reinertsen, K. V., Cvancarova, M., Loge, J. H., Edvardsen, H., Wist, E., & Fosså, S. D. (2010). Predictors and course of chronic fatigue in long-term breast cancer survivors. J Cancer Surviv, 4(4), 405-414. doi: 10.1007/s11764-010-0145-7

Ribeiro, I. L., Camargo, P. R., Alburquerque-Sendín, F., Ferrari, A. V., Arrais, C. L., & Salvini, F. T. (2019). Three-dimensional scapular kinematics, shoulder outcome measures and quality of life following treatment for breast cancer – A case control study. Musculoskeletal Science and Practice, 40. doi: 10.1016/j.msksp.2019.01.012

Ribeiro, I. L., Camargo, P. R., Alburquerque-Sendin, F., Madeleine, P., Fernandez-de-las-Penas, C., & Salvini, T. F. (2016). Topographical pressure pain sensitivity maps of the shoulder region in individuals with subacromial pain syndrome. Man Ther, 21, 134-143. doi: 10.1016/j.math.2015.07.002

Rosa, D. P., Santos, R. V., Gava, V., Borstad, J. D., & Camargo, P. R. (2019). Shoulder external rotation range of motion and pectoralis minor length in individuals with and without shoulder pain. Physiother Theory Pract, 35(10), 986-994. doi: 10.1080/09593985.2018.1459985

Schmidt, M. E., Chang-Claude, J., Seibold, P., Vrieling, A., Heinz, J., Flesch-Janys, D., & Steindorf, K. (2015). Determinants of long-term fatigue in breast cancer survivors: results of a prospective patient cohort study. Psychooncology, 24(1), 40-46. doi: 10.1002/pon.3581

Smoot, B., Paul, S. M., Aouizerat, B. E., Dunn, L., Elboim, C., Schmidt, B., . . . Miaskowski, C. (2016). Predictors of Altered Upper Extremity Function During the First Year After Breast Cancer Treatment. Am J Phys Med Rehabil, 95(9), 639-655. doi: 10.1097/phm.0000000000000455

Tajika, T., Kuboi, T., Endo, F., Shinagawa, S., Kobayashi, H., Hashimoto, S., . . . Chikuda, H. (2020). Association between upper extremity dysfunction and sleep disturbance in an elderly general population. SAGE Open Med, 8, 2050312120901584. doi: 10.1177/2050312120901584

Tan, U. (1988). The distribution of hand preference in normal men and women. Int J Neurosci, 41(1-2), 35-55. doi: 10.3109/00207458808985740

Descargas

Publicado

2022-04-01

Cómo citar

Leao Ribeiro, I., Rivera Mañán, C., García Sepúlveda, F., Fuentealba Naranjo, M., Yáñez Benavides, N., Ortega Gonzales, F., Ramirez-Parada, K. L., & Lorca, L. A. (2022). Disminución de la funcionalidad de miembro superior y bajo nivel de actividad física en supervivientes de cáncer de mama: Un estudio de caso-control (Decreased upper limb function and low level of physical activity following treatment for breast cancer -. Retos, 44, 302–308. https://doi.org/10.47197/retos.v44i0.90594

Número

Sección

Artículos de carácter científico: trabajos de investigaciones básicas y/o aplicadas