Impacto de la anestesia libre de opioides en cirugía bariátrica

Autores/as

  • A. Malo-Manso Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
  • J. Díaz-Crespo Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
  • J.J. Escalona-Belmonte Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
  • S. Romero-Molina Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
  • J. Cruz-Mañas Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.
  • J.L. Guerrero-Orriach Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga.

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0757

Palabras clave:

Opioides. Cirugía baríatrica. Dolor postoperatorio. Recuperación postanestésica.

Resumen

Fundamento. Los pacientes sometidos a cirugía bariátrica presentan mayor riesgo de complicaciones debido al uso de opioides. El objetivo es valorar la seguridad e idoneidad del protocolo Anestesia libre de opioides (OFA) implantado en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria en 2018.

Material y métodos. Estudio prospectivo llevado a cabo en 38 pacientes sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica bajo protocolo OFA durante el año 2018 en el H.U. Virgen de la Victoria (Málaga). Se recogieron variables para establecer el control hemodinámico y del dolor perioperatorio que se analizaron mediante Stata v.16.

Resultados. La edad media fue 43 años, el índice de masa corporal medio 48,14 y la estancia media en quirófano 178 minutos. El control de la respuesta hipertensiva tras la laringoscopia sucedió en el 88,1% de los casos. Al ingreso en la Unidad de Recuperación Post Anestésica (URPA), la SpO2 sin aporte suplementario en el traslado presentó una mediana de 97% con p75 ≥ 95%, mientras que el p75 de la evaluación del dolor mediante escala visual analógica (EVA) fue 3, con un 68% de pacientes sin dolor. Al alta de URPA, todos presentaron EVA menor de 4 y solo fue necesario administrar una dosis baja de petidina en siete pacientes.

Conclusión. La OFA ha resultado ser segura y conseguir un control del dolor óptimo. En los casos reconvertidos, el buen control de los parámetros abre la posibilidad de su utilización en cirugías más dolorosas.

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Citas

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Publicado

2020-04-20

Cómo citar

Malo-Manso, A., Díaz-Crespo, J., Escalona-Belmonte, J., Romero-Molina, S., Cruz-Mañas, J., & Guerrero-Orriach, J. (2020). Impacto de la anestesia libre de opioides en cirugía bariátrica. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 43(1), 51–56. https://doi.org/10.23938/ASSN.0757

Número

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