Apendicitis como causa de abdomen agudo en etapa neonatal. A propósito de un caso

Autores/as

  • I. Casal-Beloy Complejo Hospitalario Universitario A Coruña
  • M. García-González
  • M.A. García-Novoa
  • I. Somoza Argibay
  • T. Dargallo Carbonell

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0292

Palabras clave:

Apendicitis. Apendicitis neonatal. Apendicitis perforada. Neonato.

Resumen

La apendicitis es la entidad quirúrgica más frecuente en la infancia, pero es poco habitual en el periodo neonatal. A esta edad, su retraso diagnóstico (habitual dada la rareza de esta patología y la falta de sospecha clínica) y consecuentemente terapéutico, hace frecuente la perforación apendicular y la mala evolución posterior de esta patología.

Presentamos el caso de un neonato con antecedentes de síndrome de Down y tetralogía de Fallot. Debido a su cardiopatía basal, precisó una intervención quirúrgica para realizar la creación de una fístula sistémico-pulmonar, como puente temporal hasta la cirugía cardíaca definitiva. En el postoperatorio de esta intervención presentó fiebre, abdomen agudo y radiografía abdominal compatible con la presencia de neumoperitoneo. Se realizó una laparotomía urgente que evidenció una peritonitis secundaria a un apéndice cecal gangrenoso con perforación en su tercio medio.

La apendicitis neonatal suele presentarse asociada a enfermedades como la fibrosis quística, la enterocolitis necrotizante, o la enfermedad de Hirschsprung, como fue el caso de nuestra paciente. La apendicitis debe formar parte del diagnóstico diferencial en los neonatos con un abdomen agudo y presencia de neumoperitoneo, ya que precisa intervención quirúrgica urgente, a pesar de lo cual presenta una alta tasa de morbimortalidad. Una vez realizado el diagnóstico definitivo, debería descartase la presencia de cualquier patología basal que justificara su presencia.

 

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Citas

ADDISS DG, SHAFFER N, FOWLER BS, TAUXE RV. The epidemiology of appendicitis and appendectomy in the United States. Am J Epidemiol 1990; 132: 910-925

ALVARADO UA, CHÁVEZ PE, VÁZQUEZ VM, REALPOZO J, PALACIOS J. Apendicitis neonatal complicada: Reporte de un caso y revisión de la literatura. Arch Inv Mat Inf 2009; 1:9-11

SINGH AP, GUPTA P, AGRAWAL LD, SHARMA M. Neonatal Appendicitis with Perforation: A Rare Case Report. Int J Sci Stud 2014; 2: 111-113

AMIN M AND AL JUBOURI S. NEONATAL appendicitis with perforation: A case report. J Ped Surg Case Reports 2014 Jul; 2: 353-354

KAYASTHA K. Neonatal perforated appendicitis. J Neonat Surg 2012; 1: 10-11

GUZMÁN LA, VÉLEZ FM, CANTÓN MA. Apendicitis neonatal. Presentación de dos casos. Rev Mex Pediatr 2001; 68: 248-251

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Publicado

2018-08-29

Cómo citar

Casal-Beloy, I., García-González, M., García-Novoa, M., Somoza Argibay, I., & Dargallo Carbonell, T. (2018). Apendicitis como causa de abdomen agudo en etapa neonatal. A propósito de un caso. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 41(2), 249–253. https://doi.org/10.23938/ASSN.0292

Número

Sección

Notas clínicas