Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial

Autores/as

  • B. de Escalante Yangüela Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
  • J. Rubio Gracia Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
  • G. Muñoz González Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
  • B. C. Gracia Tello Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
  • M. Rodero Roldán Servicio de Medicina Interna
  • V. Alastrué del Castaño Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0086

Palabras clave:

Embolismo tumoral pulmonar. Carcinoma urotelial micropapilar. Autopsia.

Resumen

Los embolismos tumorales pulmonares (ETP) representan una causa poco frecuente de disnea en pacientes oncológicos. La mayoría se diagnostican en pacientes con tumores avanzados, sobre todo localizados en mama, pulmón o estómago. Existen pocos casos publicados en pacientes con tumores uroteliales.

Presentamos el caso de un varón de 69 años, sin diagnóstico previo de cáncer, que ingresó por disnea subaguda, con sospecha clínica inicial de tromboembolismo pulmonar (TEP). El paciente falleció al 5º día del ingreso. En la autopsia se comprobó la existencia de un tumor en pelvis renal izquierda con metástasis hepáticas y linfoganglionares múltiples y una extensa embolia pulmonar microvascular que afectaba a gran parte de los capilares y vasos sanguíneos de mediano calibre de ambos pulmones. Los ETP se consideraron responsables de la insuficiencia respiratoria progresiva y se interpretaron como la causa última de la muerte.

La presentación clínica más frecuente de los ETP es la disnea, a menudo se confunden con el TEP y el diagnóstico no resulta fácil. Su pronóstico es muy malo, con una elevadísima mortalidad y su confirmación habitualmente es post-mortem.

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Biografía del autor/a

B. de Escalante Yangüela, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

F.E.A Servicio Medicina Interna

J. Rubio Gracia, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

Servicio de Medicina Interna

G. Muñoz González, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

Servicio de Anatomía Patológica

B. C. Gracia Tello, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

Servicio Medicina Interna

M. Rodero Roldán, Servicio de Medicina Interna

Servicio de Medicina Interna

V. Alastrué del Castaño, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

Servicio de Medicina Interna

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Publicado

2015-08-30

Cómo citar

de Escalante Yangüela, B., Rubio Gracia, J., Muñoz González, G., Gracia Tello, B. C., Rodero Roldán, M., & Alastrué del Castaño, V. (2015). Embolismo tumoral pulmonar microvascular en paciente con tumor urotelial. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 38(2), 339–343. https://doi.org/10.23938/ASSN.0086

Número

Sección

Notas clínicas

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