Perfil clínico-asistencial e impacto del retorno inesperado a urgencias de un mayor de 65 años

Resumen

Introducción. Las características de los pacientes mayores de 65 años que retornan a urgencias no han sido suficientemente descritas. El propósito de este estudio consiste en conocer los elementos diferenciadores de los mayores que retornan al Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH) y valorar el impacto de ese retorno inesperado en el paciente mayor. Material y métodos. Estudio retrospectivo analítico observacional cuya unidad de análisis es el retorno inesperado al SUH. El examen de los datos comienza con una descripción de toda la muestra. A continuación se realizan comparaciones de variables clínicas y asistenciales, así como de destino al alta entre pacientes mayores y más jóvenes que retornan y entre mayores que retornan y que no lo hacen. Se prefija como resultado estadísticamente significativo para todas las pruebas de contraste el nivel de p£0,05. Resultados. El 61% de los motivos de consulta en la primera visita de los pacientes mayores retornados fueron las alteraciones neurológicas (p<0,001). Sólo el 22% de ellos habían sido atendidos por médicos adjuntos en la primera visita (p=0,001). Al retornar a urgencias ingresaron el 63% de ellos frente al 28% de los más jóvenes (p<0,001). Discusión. Existen diferencias entre los pacientes mayores que retornan con los que no lo hacen y también con respecto a los adultos jóvenes. El impacto del retorno sobre este grupo de pacientes viene reflejado por las altas tasas de ingresos. Sería conveniente la adaptación de recursos a las necesidades especiales para este tipo de usuario en los SUH.