Colgajo Diep de cobertura tras mastectomía de limpieza paliativa en cáncer de mama localmente avanzado
Palabras clave:
Mastectomía de limpieza. Mastectomía de salvamento. Cáncer de mama localmente avanzado. DIEP de cobertura.Resumen
Fundamento. La mastectomía de limpieza está indicada con carácter paliativo en el cáncer de mama localmente avanzado. Para cerrar el defecto cutáneo puede ser necesario el empleo de un injerto. Mostramos nuestra experiencia con el uso de un colgajo DIEP (Deep Inferior Epigastric artery Perforators) de cobertura tras la realización de una mastectomía de gran extensión.
Material y métodos. Se muestra el caso de una paciente con un tumor de mama muy avanzado localmente, que era subsidiaria de un tratamiento quirúrgico agresivo tras la administración de quimioterapia.
Resultados. Se consideró que el cierre que puede ofrecer un colgajo realizado con el músculo dorsal ancho esta insuficiente, por lo que se realizó un DIEP. La paciente presentó una evolución postoperatoria satisfactoria.
Conclusiones. El colgajo DIEP de cobertura ofrece una gran extensión cutánea. Puede ser un recurso en casos muy seleccionados de tumores de mama localmente avanzados, en los que la cirugía se convierte en la principal arma terapéutica.Descargas
Citas
1. WICKMAN M. Breast reconstruction--past achievements, current status and future goals. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 1995; 29: 81-100.
https://doi.org/10.3109/02844319509034325
2. UROSKIE TW, COLEN LB. History of breast reconstruction. Semin Plast Surg 2004; 18: 65-69.
https://doi.org/10.1055/s-2004-829040
3. TANSINI I. Sopra il moi nuovo processo di amputazione Della mamella (in Italian). Gazetta Medica Italiana 1906; 57: 141.
4. ESCUDERO FJ. Historical evolution of breast reconstruction. An Sist Sanit Navar 2005; 28: 7-18.
5. OLIVARI N. The latissimus flap. Br J Plast Surg 1976; 29: 126-128.
https://doi.org/10.1016/0007-1226(76)90036-9
6. Breast reconstruction with an autologous latissimus flap. Spear. En: Surgery of the breast. Chapter 40. Philadelphia. 2006.
7. GAGNON AR, BLONDEEL PN. Deep and superficial inferior epigastric artery perforator flaps.Cir. Plást. Iberlatinamer 2006; 32: 243-258.
https://doi.org/10.4321/S0376-78922006000400004
8. BLONDEEL N, VANDERSTRAETEN GG, MONSTREY SJ, VAN LANDUYT K, TONNARD P, LYSENS R et al. The donor site morbidity of free DIEP flaps and free TRAM flaps for breast reconstruction. Br J Plast Surg 1997; 50: 322-330.
https://doi.org/10.1016/S0007-1226(97)90540-3
9. NAHABEDIAN MY, MOMEN B, GALDINO G, MANSON PN. Breast Reconstruction with the free TRAM or DIEP flap: patient selection, choice of flap, and outcome. Plast Reconstr Surg 2002; 110: 466-475.
https://doi.org/10.1097/00006534-200208000-00015
10. SIMON AM, BOUWENSE CL, MCMILLAN S, LAMB S, HAMMOND DC. Comparison of unipedicled and bipedicled TRAM flap breast reconstructions: assessment of physical function and patient satisfaction. Plast Reconstr Surg 2004; 113: 136-140.
https://doi.org/10.1097/01.PRS.0000095939.19970.D5
11. SERLETTI JM, MORAN SL. Microvascular reconstruction of the breast. Semin Surg Oncol. 2000; 19: 264-271.
https://doi.org/10.1002/1098-2388(200010/11)19:3<264::AID-SSU8>3.0.CO;2-D
12. Perforator flaps in breast reconstruction. Spear. En: Surgery of the breast. Chapter 55. Philadelphia. 2006.
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