Efectividad de la inmunización con nirsevimab en neonatos para prevenir hospitalizaciones por virus respiratorio sincitial durante dos temporadas en Navarra
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.1133Palabras clave:
Virus respiratorio sincitial, Prevención, Nirsevimab, Hospitalización, EfectividadResumen
Fundamento. La infección por el virus respiratorio sincitial (VRS) es la principal causa de hospitalización en lactantes. En 2022 se autorizó el nirsevimab en la Unión Europea para prevenir la enfermedad respiratoria grave por VRS durante el primer año de vida. Evaluamos la efectividad de la inmunoprofilaxis con nirsevimab en recién nacidos para prevenir hospitalizaciones por VRS en Navarra durante las dos primeras temporadas de implementación.
Métodos. Se ofreció nirsevimab a las cohortes de recién nacidos de octubre a diciembre de 2023 y de septiembre a diciembre de 2024, que se siguieron hasta febrero del año siguiente. Se consideraron casos a las hospitalizaciones por VRS confirmadas por PCR. Mediante regresión de Cox se estimó la razón de riesgos de hospitalización por VRS de inmunizados frente a no inmunizados.
Resultados. Se ofreció nirsevimab a 2.699 recién nacidos, y 2.541 lo recibieron (94,1%). Se registraron 17 hospitalizaciones por VRS en la temporada 2023-2024 y 24 en la 2024-2025. El riesgo promedio de hospitalización por VRS fue 7,6% en no inmunizados y 1,1% en inmunizados. La efectividad promedio del nirsevimab para prevenir hospitalizaciones por VRS fue 79,5% (IC95%: 59,2-89,7), 89,9% en la temporada 2023-2024 y 52,8% en la 2024-2025, sin diferencias significativas entre ambas (p=0,055). La inmunoprofilaxis previno en promedio una hospitalización por VRS por cada 22,6 inmunizados.
Conclusiones. La inmunoprofilaxis con nirsevimab resultó efectiva para prevenir hospitalizaciones por VRS y alivió la sobrecarga de ingresos pediátricos. Ante la posibilidad de casos en inmunizados, debe complementarse con otras medidas preventivas.
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