Perfil de sensibilización alérgica en inmigrantes residentes en la zona centro de España
Palabras clave:
Alergia respiratoria. Alergia. Sensibilización. Inmigrantes. España.Resumen
Introducción. La prevalencia de las enfermedades alérgicas ha aumentado últimamente, especialmente en países industrializados. Puesto que la alergia está influenciada por factores genéticos y ambientales, la población inmigrante constituye un buen modelo epidemiológico para valorar influencia del ambiente. Presentamos las características clínicas de alergia respiratoria en población inmigrante del centro de España. Métodos. Se recogieron datos prospectivamente de 62 pacientes inmigrantes y 33 españoles que acudieron en marzo de 2010 a 7 hospitales de Madrid, Cuenca y Ciudad Real, diagnosticados de alergia respiratoria mediante un estudio alergológico estándar. Resultados. El 63% eran mujeres, edad media 28,4 años. Sus países de origen se distribuyeron en 3 grupos (Norte de África, Latinoamérica, Europa del Este). El 96% presentaban rinitis, aunque sólo el 48% de españoles frente al 76,9% de hispanos sufrían rinitis persistente. La prevalencia de asma fue similar, aunque entre hispanos el porcentaje de asma controlada fue menor. El tiempo de evolución fue menor en pacientes inmigrantes. El polen de gramíneas resultó el alérgeno más relevante salvo en pacientes árabes. La incidencia de sensibilización a polcalcina fue muy baja. Por el contrario, el 44,1% de españoles presentaban sensibilización a profilina, frente al 4,88 de hispanos, aunque no implicaba sintomatología al tomar vegetales en la mayoría de casos. Conclusiones. Este estudio multicéntrico muestra diferencias significativas en tiempo de evolución y perfiles de sensibilización entre pacientes españoles e inmigrantes con alergia respiratoria. Además, diferencias en la expresión clínica de la rinitis y peor control del asma, pueden condicionar peor evolución clínica en el colectivo inmigrante.Descargas
Citas
1. KRÄMER U, OPPERMANN H, RANFT U, SCHÄFER T, RING J, BEHRENDT H. Differences in allergy trends between east and west Germany and possible explanations. Clin Exp Allergy 2010; 40:289-298.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2009.03435.x
2. D'AMATO G, CECCHI L, D'AMATO M, LICCARDI G. Urban air pollution and climate change as environmental risk factors of respiratory allergy: an update. J Investig Allergol Clin Immunol 2010; 20: 95-102.
3. PEDEN D, REED CE. Environmental and occupational allergies. J Allergy Clin Immunol 2010; 125 (2 Suppl 2):S150-60.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2009.10.073
4. MASOLI M, FABIAN D, HOLT S, BEASLEY R. The global burden of asthma: executive summary for the GINA Dissemination Commitee Report. Allergy 2004; 59: 469-478.
https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2004.00526.x
5. ROTTEM M, SZYPER-KRAVITZ M, SHOENFELD Y. Atopy and asthma in migrants. Int Arch Allergy Immunol 2005; 136: 198-204.
https://doi.org/10.1159/000083894
6. BROZEK JL, BOUSQUET J, BAENA-CAGNANI CE, BONINI S, CANONICA GW, CASALE TB et al. Global Allergy and Asthma European Network; Grading of recommendations assessment, development and evaluation working group. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) guidelines: 2010 revision. J Allergy Clin Immunol 2010; 126: 466-476.
https://doi.org/10.1016/j.jaci.2010.06.047
7. GEMA 2009. Guía Española para el manejo del asma. J Investig Allergol Clin Immunol 2010; 20 (Suppl 1): S 9-18.
8. VEGA JM, BADIA X, BADIOLA C, LÓPEZ-VIÑA A, OLAGUIBEL JM, PICADO C et al. Covalair Investigator Group. Validation of the Spanish version of the asthma control test (ACT). J Asthma 2007; 44: 867-872
https://doi.org/10.1080/02770900701752615
9. Instituto Nacional de Estadística. www.ine.es/prensa/np551.pdf
10. Informe demográfico de la población extranjera en la Comunidad de Madrid. Enero 2010. www.madrid.org
11. ESTEBAN E, DOMÍNGUEZ F, ASTRAY G, GÉNOVA-MELERAS R, PÉREZ-SANIA A, SÁNCHEZ L et al. Prevalencia de enfermedades crónicas diagnosticadas en población inmigrante y autóctona. Gac Sanit 2009; 23: 548-552.
https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2009.05.009
12. Informe de población extranjera empadronada en junio de 2010 en la Comunidad de Madrid. Consejería de empleo, mujer e inmigración. www.madrid.org
13. SMITH K, WARHOLAK T, ARMSTRONG E, LEIB M, REHFELD R, MALONE D. Evaluation of risk factors and health outcomes among persons with asthma. J Asthma 2009; 46: 234-237.
https://doi.org/10.1080/02770900802627294
14. GAFFIN JM, PHIPATANAKUL W. The role of indoor allergens in the development of asthma. Curr opin allergy. Clin Immunol 2009; 9: 128-135.
https://doi.org/10.1097/ACI.0b013e32832678b0
15. BOM T, PINTO AM. Allergic respiratory diseases in the elderly. Respir Med 2009; 103: 1614-1622.
https://doi.org/10.1016/j.rmed.2009.06.003
16. LOMBARDI C, PENAGOS M, SENNA G, CANONICA GW, PASSALACQUA G. The clinical characteristics of respiratory allergy immigrants in northern Italy.Int Arch Allergy Immunol 2008; 147:231-234.
https://doi.org/10.1159/000142046
17. LIU P, LI J, YANG X, SHEN Y, ZHU Y, WANG S et al. Helminth infection inhibits airway allergic reaction and dendritic cells are involved in the modulation process. Parasite Immunol 2010; 32: 57-66.
https://doi.org/10.1111/j.1365-3024.2009.01161.x
18. FLOHR C, QUINNELL RJ, BRITTON J. Do helminth parasites protect against atopy and allergic disease? Clin Exp Allergy 2009; 39: 20-32.
https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2008.03134.x
19. ASERO R, JIMENO L, BARBER D. Preliminary results of a skin prick test-based study of the prevalence and clinical impact of hypersensitivity to pollen panallergens (polcalcin and profilin). J Allergy Clin Immunol 2010; 20: 35-38.
20. FERNÁNDEZ-RIVAS M, BARBER R, RODRÍGUEZ R, SALCEDO G. Alérgenos alimentarios. En: Peláez Hernández A, Dávila González I. Tratado de Alergología. Ergon Ediciones. Majadahonda (Madrid) 2007: 807-830.
21. RODRÍGUEZ JIMÉNEZ B. Hipersensibilidad a profilina de comienzo precoz. En: Libro de sesiones interhospitalarias de la Sociedad Madrid Castilla-La Mancha de Alergología e Inmunología Clínica. Curso 2005-2006. Luzán 5 S.A. de Ediciones. Madrid 2007: 121-136.
22. BARBER D, DE LA TORRE F, FEO F, FLORIDO F, GUARDIA P, MORENO C et al. Understanding patient sensitization profiles in complex pollen areas: a molecular epidemiological study. Allergy 2008; 63: 1550-1558.
https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2008.01807.x
23. YINUSA-NYAHKOON LS, COHN ES, CORTES DE, BOKHOUR BG. Ecological barriers and social forces in childhood asthma management: examining routines of African American families living in the inner city. J Asthma 2010; 47: 701-710.
https://doi.org/10.3109/02770903.2010.485662
24. BACON SL, BOUCHARD A, LOUCKS EB, LAVOIE KL. Individual-level socio-economic status is associated with worse asthma morbidity in patients with asthma. Respir Res 2009; 10: 125.
https://doi.org/10.1186/1465-9921-10-125
25. BRYANT-STEPHENS T. Asthma disparities in urban environments. J Allergy Clin Immunol 2009; 123: 1199-1206.
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