Capilaroscopia, microangiopatía y VIH. Estudio descriptivo de hallazgos capilaroscópicos en pacientes con VIH

Autores/as

  • Guillermo Verdejo-Muñoz Servicio de Medicina Interna. Consorci Sanitari Alt Penedès i Garraf. Barcelona. España.
  • César Gálvez-Barrón Área de investigación. Consorci Sanitari Alt Penedes i Garraf. Barcelona. España.
  • Borja Gracia Tello Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
  • Sara Gamarra Calvo Servicio de Farmacia Hospitalaria. Hospital Universitario de Bellvitge. Barcelona
  • Isabel Sanjoaquín Conde Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza
  • Andrés Catena Departamento de Psicología Experimental. Universidad de Granada. Granada. España
  • José Ramón Blanco Ramos 1. Servicio de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario San Pedro. Logroño. España. 2. Centro de investigación Biomédica de La Rioja (CIBIR). Logroño. España.

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.1015

Palabras clave:

VIH, Capilaroscopia, Microangiopatía

Resumen

Fundamento. El objetivo de este estudio fue valorar la afectación microangiopática mediante capilaroscopia en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Apenas ha sido estudiada y podría constituir una herramienta de diagnóstico precoz de afectación cardiovascular en estos pacientes.

Material y métodos. Estudio transversal que incluyó pacientes mayores de 18 años, diagnosticados de infección por VIH entre 2008 y 2018. Se recogieron variables demográficas (sexo, edad), analíticas (tiempo de infección, CD4, CD4/CD8, coinfección por otros virus), tratamiento antirretroviral y comorbilidades (tabaquismo, enolismo, hipertensión arterial, dislipemia, diabetes, cardiopatía). Se realizó una capilaroscopia y un análisis de sangre en el mismo acto. Las alteraciones capilaroscópicas evaluadas fueron: congestión, tortuosidades, hemorragias, dilataciones, pérdida capilar y megacapilares.

Resultados. Se incluyeron 102 pacientes, 73,5% hombres, edad media 40 años (DE: 10) y tiempo medio de infección 4,5 años (DE: 3,1). Al diagnóstico, la media de CD4 fue 408 células/mm3 y la razón CD4/CD8 fue 0,4. El 14,7% presentaban coinfección por el virus de la hepatitis B, el 31,3% tabaquismo y el 13,7% enolismo. El 93,1% de pacientes mostró alguna alteración capilaroscópica. Se observaron, por orden de frecuencia, congestión (78,5%), tortuosidades (77,5%), hemorragias (13,8%), dilataciones (11,8%), pérdida capilar (5%) y megacapilares (1%). Las torutuosidades se asociaron a edad y tabaquismo, y las hemorragias a edad, CD4, tratamiento antirretroviral, e hipertensión.

Conclusiones. Los pacientes con infección por VIH presentan una prevalencia importante de alteraciones capilaroscópicas, principalmente tortuosidades y congestión. Es la primera descripción de áreas de congestión como hallazgo capilaroscópico en este grupo de pacientes.

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Publicado

2022-12-05

Cómo citar

Verdejo-Muñoz, G., Gálvez-Barrón , C. ., Gracia Tello, B. ., Gamarra Calvo, S. ., Sanjoaquín Conde, I. ., Catena, A. ., & Blanco Ramos, J. R. . . (2022). Capilaroscopia, microangiopatía y VIH. Estudio descriptivo de hallazgos capilaroscópicos en pacientes con VIH . Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 45(3), e1015. https://doi.org/10.23938/ASSN.1015

Número

Vol. 45 Núm. 3 (2022): septiembre-diciembre 2022

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