Diagnóstico tardío de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: oportunidades diagnósticas perdidas

Autores/as

  • M. Rivero Marcotegui Complejo Hospitalario de Navarra
  • E. Layana Echezuri Complejo Hospitalario de Navarra
  • J. Repáraz Padrós Complejo Hospitalario de Navarra
  • C. Irigoyen Olaiz Complejo Hospitalario de Navarra
  • M. J. Arraiza Cruchaga Complejo Hospitalario de Navarra
  • J. Uriz Ayestarán Complejo Hospitalario de Navarra

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0319

Palabras clave:

VIH. Diagnóstico tardío. Factores de riesgo. Enfermedada indicadora. Epidemiología.

Resumen

Fundamento. Analizar el porcentaje de pacientes con diagnóstico tardío (DT) de infección por VIH, sus factores de riesgo y las oportunidades perdidas para un diagnóstico más precoz.

Material y métodos. Se incluyó a 165 pacientes diagnosticados de infección por VIH entre 2009 y 2013 en Navarra. Mediante regresión logística se estudiaron los factores asociados con DT (CD4 < 350 células/mm3 o enfermedad definitoria de sida al diagnóstico). Se analizó la presencia de factores de riesgo e indicadores clínicos de una posible infección por VIH en los 5 años previos al diagnóstico.

Resultados. La prevalencia global de DT fue del 55% (90/165). Este porcentaje fue mayor en los pacientes inmigrantes que en los españoles, y en aquellos sin serología realizada previamente. Se observó una interacción entre la edad y el origen del paciente. En los españoles el riesgo de DT aumentó con la edad a partir de los 40 años (OR: 3,72; IC95%: 1,52-9,12) pero esto no ocurrió en los inmigrantes. De los 132 pacientes con atención médica en los años previos al diagnóstico, 20 (15%) tenían factores de riesgo clásicos documentados en la historia, 14 (11%) procedían de regiones con alta prevalencia de VIH y 46 (35%) habían presentado indicadores clínicos (sólo 24 más de 1 año antes del diagnóstico) sin la realización de la serología.

Conclusiones. A pesar de los múltiples contactos con nuestro sistema sanitario, más de la mitad de los nuevos diagnósticos de infección por VIH se realizan tarde. Es necesario una mayor atención a los signos clínicos de la infección y sobre todo una mejor valoración del riesgo en pacientes asintomáticos.

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Biografía del autor/a

M. Rivero Marcotegui , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Enfermedades Infecciosas

E. Layana Echezuri , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Medicina Preventiva

J. Repáraz Padrós , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Enfermedades Infecciosas

C. Irigoyen Olaiz , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Enfermedades Infecciosas

M. J. Arraiza Cruchaga , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Enfermedades Infecciosas

J. Uriz Ayestarán , Complejo Hospitalario de Navarra

Servicio de Enfermedades Infecciosas

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Publicado

2014-11-24

Cómo citar

Rivero Marcotegui, M., Layana Echezuri, E., Repáraz Padrós, J., Irigoyen Olaiz, C., Arraiza Cruchaga, M. J., & Uriz Ayestarán, J. (2014). Diagnóstico tardío de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana: oportunidades diagnósticas perdidas. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 37(3), 329–338. https://doi.org/10.23938/ASSN.0319

Número

Sección

Artículos originales