Rotura de arteria hepática aneurismática asociada con hepatitis isquémica
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0550Palabras clave:
Rotura aneurismática. Arteria hepática. Hemoperitoneo.Resumen
La publicación de trabajos sobre aneurismas en la arteria hepática es escasa, debido a los síntomas no específicos y a que constituyen hallazgos incidentales durante investigación de otras condiciones abdominales agudas o crónicas. Estos aneurismas son más frecuentes en varones y en la sexta década de la vida. Presentamos el caso de una mujer de 69 años de edad que ingresa en el hospital con un aneurisma de arteria hepática no sospechado previamente, asociado con hepatitis isquémica. La sospecha de aneurisma empezó durante estudio de imágenes para aclaramiento del origen de ictericia y dolor abdominal. Después de confirmado el diagnóstico, pero antes de la operación planeada, ocurrió rotura espontánea del aneurisma causando hemoperitoneo y muerte. El estudio de necropsia confirmó hepatitis isquémica. Los aneurismas de la arteria hepática son los segundos entre los aneurismas viscerales y pueden causar dolor abdominal, ictericia y eventos hemorrágicos. Debemos sospechar de aneurisma visceral en ancianos con dolor abdominal no aclarada, posibilidad que debe ser descartada por estudios de imágenes.Descargas
Citas
1. BELLMUNT-MONTOYA S, MAESO-LEBRÚN J, ROYO-SERRANDO J, BONFILL-BROSA R, ALLEGUE-ALLEGUE N, MATAS-DOCAMPO M. Aneurismas de la arteria hepática. Descripción de cinco casos y revisión de la literatura. Angiología 2001; 53: 33-41.
https://doi.org/10.1016/S0003-3170(01)74675-5
2. CASES-BALDÓ MJ, GUILLEN-PAREDES MP, MORENO-EGEA A, TORRES-DEL RÍO S, AGUAYO-ALBASINI JL. Rotura aneurismática de la arteria hepática común. Cir Esp 2010; 87: 51-53.
https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2008.10.014
3. GROTEMEYER D, DURAN M, PARK EJ, HOFFMANN N, BLONDIN D, ISKANDAR F et al. Visceral artery aneurysms-follow-up of 23 patients with 31 aneurysms after surgical or interventional therapy. Langenbecks Arch Surg 2009; 394: 1093-1100.
https://doi.org/10.1007/s00423-009-0482-z
4. KIM JH, RHA SE, CHUN HJ, KIM YS, OH SN, LEE YJ et al. Giant aneurysm of the common hepatic artery: US and CT imaging findings. Abdom Imaging 2010; 35: 212-214.
https://doi.org/10.1007/s00261-009-9501-3
5. PUPPO AM, PAREJA F, MUÑOZ J, FORASTERO A, BERNARDOS A. Aneurisma de la arteria hepática. Cir Esp 2007; 81: 348-350.
https://doi.org/10.1016/S0009-739X(07)71336-2
6. ABURANO H, MORINAGA K, SHIGENARI N, INOUE D, OKUDA M, MINAMI T et al. Common hepatic artery aneurysm treated with an endovascular stent-graft: a case report. Abdom Imaging 2010;35: 215-217.
https://doi.org/10.1007/s00261-008-9498-z
7. FUHRMANN V, JÄGER B, ZUBKOVA A, DROLZ A. Hypoxic hepatitis-epidemiology, pathophysiology and clinical management. Wien Klin Wochenschr 2010; 122: 129-139.
https://doi.org/10.1007/s00508-010-1357-6
8. HENRION J, SCHAPIRA M, LUWAERT R, COLIN L, DELANNOY A, HELLER FR. Hypoxic hepatitis: clinical and hemodynamic study in 142 consecutive cases. Medicine 2003; 82: 392-406.
https://doi.org/10.1097/01.md.0000101573.54295.bd
9. LABEGA R, MUNIESA M, URBIOLA E, JIMÉNEZ BERMEJO F, URDÁNOZ C. Hepatitis isquémica en paciente de 81 años con transposición congénita de grandes vasos. An Sist Sanit Navar 2005; 28: 261-265.
https://doi.org/10.4321/S1137-66272005000300011
10. SQUELLA F, ZAPATA R. Hepatitis isquémica. Caso clínico. Rev Med Chil 2003; 131: 659-664.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
La revista Anales del Sistema Sanitario de Navarra es publicada por el Departamento de Salud del Gobierno de Navarra (España), quien conserva los derechos patrimoniales (copyright ) sobre el artículo publicado y favorece y permite la difusión del mismo bajo licencia Creative Commons Reconocimiento-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-SA 4.0). Esta licencia permite copiar, usar, difundir, transmitir y exponer públicamente el artículo, siempre que siempre que se cite la autoría y la publicación inicial en Anales del Sistema Sanitario de Navarra, y se distinga la existencia de esta licencia de uso.