Ejercicio físico y diabetes mellitus tipo 1: Una revisión narrativa (Physical exercise and type 1 diabetes mellitus: An narrative review)
DOI:
https://doi.org/10.47197/retos.v51.99366Palabras clave:
Diabetes mellitus tipo 1, ejercicio físico, caftores de riesgoResumen
La diabetes está considerada un problema de salud pública en aumento, relacionada con la posibilidad de desarrollar enfermedad cardiovascular y otras enfermedades derivadas. Por otro lado, el ejercicio físico representa un excelente tratamiento no farmacológico para personas con esta patología. Este artículo tiene como objetivo analizar la evidencia más reciente sobre los efectos del ejercicio aeróbico, del ejercicio resistido y el ejercicio intermitente de alta intensidad sobre distintas variables de salud en adultos diabéticos tipo 1. De este modo se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed y SPORTDiscus, obteniendo un total de 321 artículos, al aplicar los criterios de inclusión y exclusión quedan seleccionados 10 artículos. Con respecto al ejercicio aeróbico (EA), se puede realizar, pero con más cuidado y vigilancia en comparación con otra actividad más intensa, así como estar atento a los niveles de glucemia antes, durante y después de éste, e incluso después de pasadas algunas horas, a pesar de algunos resultados contradictorios, se muestra una tendencia más marcada a la hipoglucemia, lo positivo es que se ha evidenciado un aumento del V̇O2máx. En relación al ejercicio resistido y el HIIT, la mayoría de los hallazgos muestran efectos positivos en el control glucémico y los niveles de HbA1c, incluido el aumento de la aptitud aeróbica, la fuerza muscular, así como la prevención de patologías relacionadas y derivadas de la diabetes mellitus.
Palabras claves: Diabetes Mellitus Tipo 1, ejercicio físico, factores de riesgo.
Abstract. Diabetes is considered a growing public health problem, related to the possibility of developing cardiovascular disease and other derived diseases. On the other hand, physical exercise represents an excellent non-pharmacological treatment for people with this pathology. The aim of this article is to analyze the most recent evidence on the effects of aerobic exercise, resisted exercise and high-intensity intermittent exercise on different health variables in type 1 diabetic adults. Thus, a bibliographic search was carried out in the PubMed and SPORTDiscus databases, obtaining a total of 321 articles; after applying the inclusion and exclusion criteria, 10 articles were selected. With respect to aerobic exercise (AE), it can be performed, but with more care and vigilance compared to other more intense activity, as well as being attentive to blood glucose levels before, during and after it, and even after some hours have passed, despite some contradictory results, it shows a more marked tendency to hypoglycemia, the positive thing is that an increase in V̇O2max has been evidenced. In relation to resisted exercise and HIIT, most findings show positive effects on glycemic control and HbA1c levels, including increased aerobic fitness, muscle strength, as well as prevention of pathologies related to and derived from diabetes mellitus.
Key words: Type 1 diabetes mellitus, physical exercise, risk factors.
Citas
Alarcón-Gómez, J., Calatayud, J., Chulvi-Medrano, I., Martín-Rivera, F. (2021). Effects of a HIIT protocol on cardiovascular risk factors in a type 1 diabetes mellitus population. International Journal Environmental Res Public Health, 18(1262), 1–12.
American Diabetes Association. (2002). Position statement: Diabetes mellitus and exercise. Diabetes Care 25 (Supl 1), S64.
American Diabetes Association. (2017). Standards of medical care in diabetes. Diabetes Care, 40, 48–55.
Baumgard, L. H., Hausman, G.J., Sanz-Fernandez. M. V. (2016). Insulin: Pancreatic secretion and adipocyte regulation. Domestic Animal Endocrinology. 54,76–84.
Boff, W., Da Silva, A.M., Farinha, J.B., Rodrigues-Krause, J., Reischak-Oliveira, A., Tschiedel, B., et al. (2019). Superior effects of high-intensity interval vs. moderate-intensity continuous training on endothelial function and cardiorespiratory fitness in patients with type 1 diabetes: A randomized controlled trial. Frontiers in Physiology, 10(april), 1–10.
Brownlee, M. (2005). The pathobiology of diabetic complications: a unifying mechanism.
Campbell, M. D., West, D. J., Bain, S. C., Kingsley, M. I. C., Foley, P., Kilduff, L., et al. (2015). Simulated games activity vs continuous running exercise: A novel comparison of the glycemic and metabolic responses in T1DM patients. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 25(2), 216–22.
Castellanos-Vega, R., del P., y Cobo-Mejía, E. A. (2023). Efectos de la actividad física en la calidad de vida relacionada con la salud en personas mayores con diabetes mellitus. Revisión sistemática de la literatura y meta análisis. Retos, 47, 859–865. https://doi.org/10.47197/retos.v47.96068
Chen, P., Yao, F., Lu, Y., Peng, Y., Zhu, S., Deng, J., et al. (2022). Single-Cell Landscape of Mouse Islet Allograft and Syngeneic Graft. Frontiers in Immunology, 13.
Chulvi-Medrano, I., y Solà-Muñoz, S. (2010). Programa de acondicionamiento neuromuscular en la diabetes mellitus 2. Revista internacional de medicina y ciencias de la actividad física y del deporte, 10(37), 77-92.
Cockcroft, E. J., Narendran, P., Andrews, R. C. (2020). Exercise-induced hypoglycaemia in type 1 diabetes. Experimental Physiology., 105(4), 590–9. https://doi.org/10.1113/EP088219
Díaz-Venegas, C., Schneider, D. C., Myrskylä, M., Mehta, N. K. (2017). Life expectancy with and without cognitive impairment by diabetes status among older Americans. PLoS One, 12(12).
Farinha, J. B., Ramis, T. R., Vieira, A. F., Macedo, R. C. O., Rodrigues-Krause, J., Boeno, F. P., et al. (2018). Glycemic, inflammatory and oxidative stress responses to different high-intensity training protocols in type 1 diabetes: A randomized clinical trial. Journal of Diabetes Complications, 32(12), 1124–32.
French, D. N., Kraemer, W. J., Volek, J. S., Spiering, B. A., Judelson, D. A., Hoffman, J. R., et al. (2007). Anticipatory responses of catecholamines on muscle force production. Journal of Applied Physiology, 102(1), 94–102.
International Diabetes Federation, IDF. (2021). Diabetes Atlas. 10th ed.
Jauregui-Ulloa, E., y López, J. (2015). Guía para la prescripción del ejercicio en individuos con diabetes mellitus. Guadalajara, México.
Kahanovitz, L., Sluss, P. M., & Russell, S. R. (2017). Type 1 diabetes – a clinical perspective. Point Care, 16, 37–40.
Krause, M. P., Riddell, M. C & Hawke, T. J. (2011). Effects of type 1 diabetes mellitus on skeletal muscle: clinical observations and physiological mechanisms. Pediatric Diabetes, 12, 345–364.
Lee, A. S., Johnson, N. A., McGill, M. J., Overland, J., Luo, C., Baker, C. J., et al. (2020). Effect of high-intensity interval training on glycemic control in adults with type 1 diabetes and overweight or obesity: A randomized controlled trial with partial crossover. Diabetes Care, 43(9), 2281–8.
Lu, X., Zhao, C. (2020). Exercise and Type 1 Diabetes. Advances in Experimental Medicine and Biology, 1228(107), 107–21.
Minnebeck, K., Vorona, E., Zinn, S., Gellner, R., Hinder, J., Brand, S. M., et al. (2021). Four weeks of high-intensity interval training (HIIT) improve the cardiometabolic risk profile of overweight patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM). European Journal of Sport Science, 21(8), 1193–203.
Murillo, S., Brugnara, L., Servitja, J. M., & Novials, A. (2022). High Intensity Interval Training reduces hypoglycemic events compared with continuous aerobic training in individuals with type 1 diabetes: HIIT and hypoglycemia in type 1 diabetes. Diabetes & metabolism, 48(6), 101361.
Pedersen, B. K., Saltin, B. (2015). Exercise as medicine - Evidence for prescribing exercise as therapy in 26 different chronic diseases. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 3(25):1–72.
Pereira, W. V. C., Vancea, D. M. M., de Andrade-Oliveira, R., de Freitas, Y. G. P. C., Lamounier, R. N., Silva Júnior, W. S., Fioretti, A. M. B., Macedo, C. L. D., Bertoluci, M. C., & Zagury, R. L. (2023). 2022: Position of Brazilian Diabetes Society on exercise recommendations for people with type 1 and type 2 diabetes. Diabetology & metabolic syndrome, 15(1), 2.
Petschnig, R., Wagner, T., Robubi, A., & Baron, R. (2020). Effect of Strength Training on Glycemic Control and Adiponectin in Diabetic Children. Medicine and science in sports and exercise, 52(10), 2172–2178.
Pinsker, J., Kraus, Amy., Gianferante, Danielle., Schoenberg, Benjamen., Singh, Satbir., Ortiz, Hallie., Dassau, Eyal., & Kerr, David. (2016). Techniques for Exercise Preparation and Management in Adults with Type 1 Diabetes. Canadian Journal of Diabetes, xxx, 1–6
Reddy, R., Wittenberg, A., Castle, J., El Youssef, J., Winters-Stone, K., Gillingham, M., et al. (2019). Effect of aerobic and resistance exercise on glycemic control in adults with type 1 diabetes. Canadian Journal of Diabetes, 43(6), 406–14.
Riddell, M. C., Gallen, I. W., Smart, C. E., Taplin, C. E., Adolfsson, P., Lumb, A. N., Kowalski, A., Rabasa-Lhoret, R., McCrimmon, R. J., Hume, C., Annan, F., Fournier, P. A., Graham, C., Bode, B., Galassetti, P., Jones, T. W., Millán, I. S., Heise, T., Peters, A. L., Petz, A., … Laffel, L. M. (2017). Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. The lancet. Diabetes & endocrinology, 5(5), 377–390.
Romeres, D., Olson, K., Carter, R., Cobelli, C., Man, C. D., Basu, A., et al. (2020). Hyperglycemia but not hyperinsulinemia is favorable for exercise in type 1 diabetes: A pilot study. Diabetes Care, 43(9), 2176–82.
Rowan, C. P., Riddell, M. C., Gledhill, N., & Jamnik, V. K. (2017). Aerobic Exercise Training Modalities and Prediabetes Risk Reduction. Medicine and science in sports and exercise, 49(3), 403–412.
Scott, S. N., Cocks, M., Andrews, R. C., Narendran, P., Purewal, T. S., Cuthbertson, D. J., et al. (2019). High-Intensity Interval Training Improves Aerobic Capacity Without a Detrimental Decline in Blood Glucose in People with Type 1 Diabetes. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 104(2), 604–12.
Tonoli, C., Heyman, E., Roelands, B., Buyse, L., Piacentini, F., Berthoin, S., Bailey, S., Pattyn, N., & Meeusen, R. (2015). BDNF, IGF-I, Glucose and Insulin during Continuous and Interval Exercise in Type 1 Diabetes. International journal of sports medicine, 36(12), 955–959.
Wróbel, M., Gołaś, A., Rokicka, D., Pyka, Ł., Szewczyk, M., Stołtny, T., et al. (2022). The influence of resistance training on muscle strength, irisin concentration, and metabolic parameters in type 1 diabetic patients. Endokrynologia Polska, 73(1), 96–102.
Wróbel, M., Rokicka, D., Czuba, M., Gołaś, A., Pyka, Ł., Greif, M., et al. (2018). Aerobic as well as resistance exercises are good for patients with type 1 diabetes. Diabetes Research and Clinical Practice, 144, 93–101.
Yardley, J. E., Sigal, R. J., Perkins, B. A., Riddell, M. C., Kenny, G. P. (2013). Resistance exercise in type 1 diabetes. Canadian Journal of Diabetes, 37(6), 420–6.
Zhao, L., Dong, M., Wang, D., Ren, M., Zheng, Y., Zheng, H., Li, C., & Gao, H. (2018). Characteristic Metabolic Alterations Identified in Primary Neurons Under High Glucose Exposure. Frontiers in cellular neuroscience, 12, 207.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2023 Retos
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
Los autores que publican en esta revista están de acuerdo con los siguientes términos:
- Los autores conservan los derechos de autor y garantizan a la revista el derecho de ser la primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores pueden establecer por separado acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarlo en un repositorio institucional o publicarlo en un libro), con un reconocimiento de su publicación inicial en esta revista.
- Se permite y se anima a los autores a difundir sus trabajos electrónicamente (por ejemplo, en repositorios institucionales o en su propio sitio web) antes y durante el proceso de envío, ya que puede dar lugar a intercambios productivos, así como a una citación más temprana y mayor de los trabajos publicados (Véase The Effect of Open Access) (en inglés).
Esta revista sigue la "open access policy" de BOAI (1), apoyando los derechos de los usuarios a "leer, descargar, copiar, distribuir, imprimir, buscar o enlazar los textos completos de los artículos".
(1) http://legacy.earlham.edu/~peters/fos/boaifaq.htm#openaccess