Reirradiación con radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) en recidiva irresecable de cáncer de cabeza y cuello: a propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0715Palabras clave:
SBRT. Reirradiación. Cabeza y cuello.Resumen
Los pacientes con recidiva irresecable de un cáncer de cabeza y cuello (CCC) tienen un pronóstico desfavorable, con limitadas opciones de tratamiento. Los recientes avances técnicos permiten administrar la radioterapia (RT) con gran precisión, haciendo posible reirradiar tumores recidivados mediante radioterapia estereotáxica corporal (SBRT), administrando dosis elevadas de RT al mismo tiempo que se protegen los tejidos sanos próximos al tumor. Aunque esta técnica se ha utilizado para irradiar distintos tumores primarios y sus metástasis, la SBRT en cabeza y cuello ha tenido una evolución mucho más lenta que en otras localizaciones debido a las dificultades para reirradiar los CCC, por la toxicidad esperable al tratarse de una zona relativamente pequeña con gran vascularización e inervación, y donde se asientan varios sentidos.
Presentamos el primer caso clínico de reirradiación con SBRT de una recidiva de un CCC en el Complejo Hospitalario de Navarra, que mostró respuesta completa y que permanece asintomático dieciséis meses después.
Palabras clave. SBRT. Reirradiación. Cabeza y cuello.
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Citas
.- Patel PR, Salama JK. Reirradiation for recurrent head and neck cancer. Expert Rev Anticancer Ther 2012;12: 1177–1189.
- Clavel M, Vermorken JB, Cognetti F, Cappelaere P, de Mulder PH, Schornagel JH
et al. Randomized comparison of cisplatin, methotrexate, bleomycin and vincristine (CABO) versus cisplatin and 5-fluorouracil (CF) versus cisplatin (C) in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck. A phase III study of the EORTC Head and Neck Cancer Cooperative Group. Ann Oncol 1994;5: 521–526.
- Spencer SA, Harris J, Wheeler RH, Machtay M, Schultz C, Spanos W
et al. RTOG 96-10: reirradiation with concurrent hydroxyurea and 5-fluorouracil in patients with squamous cell cancer of the head and neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2001;51: 1299–1304.
Langer CJ, Harris J, Horwitz EM, et al. Phase II study of low-dose paclitaxel and cisplatin in combination with split-course concomitant twice-daily reirradiation in recurrent squamous cell carcinoma of the head and neck: results of Radiation Therapy Oncology Group Protocol 9911. J Clin Oncol 2007;25: 4800–4805.
- Román A A, Jodar C, Perez-Rozos A, Gomez-Millan J, et al: The role of stereotactic body radiotherapy in reirradiation of head and neck cancer recurrence. Crit Rev Oncol Hematol. 2018 Feb; 122:194-201.
- Baliga S, Kabarriti R, Ohri N, et al. Stereotactic body radiotherapy for recurrent head and neck cancer: A critical review. Head Neck. 2017 Mar; 39(3): 595-601
- Kodani N, Yamazaki H, Tsubokura T, et al. Stereotactic body radiation
therapy for head and neck tumor: disease control and morbidity outcomes.
J Radiat Res 2011; 52: 24–31.
- Weichselbaum RR, Liang H, Deng L, et al: Radiotherapy and immunotherapy: A beneficial liaison? Nat Rev Clin Oncol 14:365-379, 2017.
- Golden EB, Pellicciotta I, Demaria S, et al. The convergence of radiation and immunogenic cell death signaling pathways. Front Oncol. 2012; 2: 88
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