Neuropatía óptica severa y reversible por etambutol e isoniazida

Autores/as

  • N. A. Rodríguez-Marco Complejo Hospitalario de Navarra A
  • S. Solanas-Álava
  • F.J. Ascaso
  • L. Martínez-Martínez
  • M.T. Rubio-Obanos
  • J. Andonegui-Navarro

DOI:

https://doi.org/10.23938/ASSN.0346

Palabras clave:

Campo visual. Etambutol. Isoniacida. Neuropatía óptica tóxica. Tuberculosis.

Resumen

El etambutol e isoniacida son tuberculostáticos para la tuberculosis multirresistente cuyo efecto adverso es la neuropatía óptica, con pérdida de visión, alteración de percepción de los colores y escotomas cecocentrales.

Se presenta el caso de una mujer nigeriana de 59 años con antecedentes de tuberculosis miliar que desarrolló neuropatía óptica bilateral severa secundaria aetambutol e isoniacida

La presión intraocular, fondo de ojo y polo anterior eran normales. La campimetría mostraba constricción periférica de 360º y escotoma central. La resonancia magnética craneal y orbitaria fue normal. Diez meses tras suspender el tratamiento recuperó la visión con mejoría del campo visual.

La toxicidad de los antituberculosos se puede asociar en raras ocasiones a la pérdida de visión. Ambos ojos se suelen afectar de forma simétrica mostrando déficits en la percepción de colores y escotomas cecocentrales. Para establecer el tratamiento de esta pérdida de visión hay que hacer diagnóstico diferencial entre infección tuberculosa y efecto adverso de los fármacos. Por ello es fundamental la exploración oftalmológica antes y durante el tratamiento.

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Publicado

2014-09-05

Cómo citar

Rodríguez-Marco, N. A., Solanas-Álava, S., Ascaso, F., Martínez-Martínez, L., Rubio-Obanos, M., & Andonegui-Navarro, J. (2014). Neuropatía óptica severa y reversible por etambutol e isoniazida. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 37(2), 287–291. https://doi.org/10.23938/ASSN.0346

Número

Sección

Notas clínicas

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