Anestesia espinal hipobara en hernia supraumbilical de gran tamaño

Egileak

  • I. Armendáriz-Buil F.E.A. anestesiología y reanimación Hospital Reina Sofía Tudela (Navarra)
  • S. Gil-Caballero
  • M.A. Guibert-Bayona
  • A.M. Martín-Rubio
  • J.M. Vicente de Vera-Floristán
  • J. Del Río-Manterola

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https://doi.org/10.23938/ASSN.0585

Gako-hitzak:

Anestesia espinal. Bupivacaína. Hernia umbilical. Hernia ventral. Vía aérea.

Laburpena

La cirugía de pared abdominal alta puede requerir anestesia general pero en los pacientes con alto riesgo de vía aérea difícil y de complicaciones respiratorias es de elección la anestesia local o regional. La anestesia espinal usada habitualmente (isobara o hiperbara) puede comprometer la función respiratoria al bloquear la metámera T6 o superiores. La anestesia espinal hipobara (AEH) a dosis bajas (3,6 cc de bupivacaína hipobara al 0,1% y 0,2 cc de fentanilo al 0,005%) consigue una analgesia suficiente con mínimo bloqueo motor.

Exponemos el caso de un paciente con una hernia supraumbilical de gran tamaño, con alto riesgo de vía aérea difícil y de complicaciones respiratorias, al que se le aplicó AEH. El paciente no refirió dolor ni disnea durante la intervención, por lo que la AEH a dosis bajas es una opción a tener en cuenta en la cirugía de pared abdominal alta, pese a no haber sido descrita para este uso.

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Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza

Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad del País Vasco

Especialista en Anestesiología y Reanimación (MIR 2005-2009 Hospital Txagorritxu de Vitoria)

Facultativo Especialista de Área en el Hospital San Pedro de Logroño de mayo 2009 a enero 2011 y de mayo de 2013 a marzo 2017.

Facultativo Especialista de Área en el Hospital San Jorge de Huesca de enero 2011 a mayo de 2013

Facultativo Especialista de Área en el Hospital Reina Sofía de Tudela de marzo de 2017 hasta la actualidad

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Argitaratuta

2019-04-25

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Armendáriz-Buil, I., Gil-Caballero, S., Guibert-Bayona, M., Martín-Rubio, A., Vicente de Vera-Floristán, J., & Del Río-Manterola, J. (2019). Anestesia espinal hipobara en hernia supraumbilical de gran tamaño. Anales Del Sistema Sanitario De Navarra, 42(1), 93–96. https://doi.org/10.23938/ASSN.0585

Zenbakia

bol: 42 zk: 1 (2019)

Atala

Notas clínicas

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