Hepatitis isquémica secundaria a taponamiento cardiaco, una causa poco frecuente

Egileak

  • S. Goñi Esarte
  • J.M. Zozaya Urmeneta
  • M. Goñi Esarte
  • J.I. Uriz Otano
  • I. Idoate Santesteban
  • M.T. Beunza Puyol

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https://doi.org/10.23938/ASSN.0240

Gako-hitzak:

Hepatitis isquémica. Taponamiento cardiaco. Transaminasas.

Laburpena

La hepatitis isquémica es una entidad poco frecuente. Se asocia a una hipoperfusión hepática debida en primer lugar a un bajo gasto cardíaco (insuficiencia cardiaca congestiva, infarto agudo de miocardio o miocardiopatía dilatada). De forma menos frecuente puede ser secundaria a una insuficiencia respiratoria o al aumento de las necesidades de oxígeno en el contexto de una sepsis.

Paciente varón de 49 años que acude al servicio de Urgencias por disnea progresiva e hipotensión, objetivándose una importante elevación de transaminasas (aspartato aminotransferasa de 5.550 U/L, alanina aminotransferasa de 3.826 U/L) y de LDH (10.375 U/L). La ecografía Doppler hepática fue normal. El ecocardiograma confirmó la sospecha diagnóstica, visualizándose la presencia de un derrame pericárdico masivo. El taponamiento cardíaco es una causa excepcional de este cuadro clínico. En el caso de nuestro paciente, el rápido diagnóstico y una pericardiocentesis realizada de forma urgente le llevaron a su pronta recuperación.

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S. Goñi Esarte

Servicio de Digestivo. Complejo Hospitalario de Navarra

J.M. Zozaya Urmeneta

Servicio de Digestivo. Complejo Hospitalario de Navarra.

M. Goñi Esarte

Medicina Familiar y Comunitaria. Pamplona. Navarra.

J.I. Uriz Otano

Servicio de Digestivo. Complejo Hospitalario de Navarra

I. Idoate Santesteban

Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Navarra.

M.T. Beunza Puyol

Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Navarra

Argitaratuta

2016-12-30

Zenbakia

Atala

Notas clínicas

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