Evolución de los patrones de tratamiento de los pacientes esquizofrénicos

Resumen

En la actualidad el pilar básico sobre el que se asienta el tratamiento de la esquizofrenia la constituye la psicofarmacología, y más concretamente los neurolépticos. Hasta hace pocos años, este tipo de fármacos tenía el inconveniente de provocar frecuentes y molestos efectos secundarios además de no actuar sobre los llamados síntomas negativos de la enfermedad. La reciente aparición de varios neurolépticos atípicos, denominados así por su diferente mecanismo de acción a nivel de receptores cerebrales, ha abierto una puerta a la esperanza en relación al tratamiento de los pacientes esquizofrénicos debido precisamente a los escasos efectos secundarios que producen y a la posible acción sobre los síntomas negativos. En el presente trabajo se analiza la evolución en el patrón de tratamiento de los pacientes esquizofrénicos a la luz de la aparición de estos fármacos en una muestra de pacientes cuya enfermedad se inició cuando únicamente uno de estos neurolépticos atípicos estaba comercializado aunque con un uso limitado. A la luz de los resultados se concluye que los neurolépticos atípicos se van asentando en el tratamiento de la esquizofrenia aunque de momento sin desplazar a los neurolépticos convencionales. Por otro lado, nuestros datos sugieren que se necesitan nuevos estudios encaminados a optimizar la elección del neuroléptico adecuado para cada paciente, así como el fomento de medidas encaminadas a la rehabilitación ocupacional de estos pacientes.