Detección de VPH en boca y cérvix de pacientes con diagnóstico citológico sugestivo de infección genital

Resumen

En este trabajo se evaluó la presencia de VPH en la cavidad bucal (mediante oroscopia y citología oral exfoliativa) y su relación con la infección genital en mujeres con diagnóstico citológico sugestivo de infección por VPH. La muestra consistió en 60 pacientes a quienes se les realizó oroscopia, citología y determinación viral en boca y cérvix por PCR, utilizando los iniciadores genéricos MY09/MY11 y MPCR. Se detectó ADN de VPH en las mucosas oral y genital en 48,33 % y 73,3% de las pacientes, respectivamente, obteniéndose una concordancia de 44,2% (k=0,44 indicando grado de acuerdo moderado).  Los tipos virales más frecuentes fueron de bajo riesgo, especialmente el tipo 6, encontrado en 86,2% de las muestras bucales y 65,9% de las muestras cervicales, solo o en combinación con otros tipos de bajo (11) o de alto riesgo oncogénico (16, 18, 33), con una concordancia de 10,45% (k=0,1 indicando grado de acuerdo muy bajo); sin embargo, particularmente en relación al tipo 6, hubo una concordancia de 75,86% (k=0,7 indicando grado de acuerdo alto). La citología de la cavidad bucal tuvo una sensibilidad de 3,5 % y especificidad de 93,6 %. Para la oroscopia, la sensibilidad fue de 27,6 % y la especificidad de 74,2 %. Los resultados señalan que la infección por VPH en cavidad bucal de pacientes con infección genital pudiera ser frecuente. La baja concordancia global entre los tipos virales  sugiere que  la infección por VPH en boca y cérvix presenta un comportamiento biológico diferente.