Efectividad de las intervenciones enfermeras en el control de la diabetes mellitus tipo 2
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0860Palabras clave:
Intervenciones de enfermería NIC., Diabetes tipo 2., Resultados en salud., Control.Resumen
Fundamento. Analizar si las intervenciones de enfermería clasificadas mediante la taxonomía NIC y aplicadas a pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) que cuenten con el diagnóstico de enfermería NANDA Disposición para mejorar la gestión de su propia salud se relacionan con la consecución de un mejor control de la enfermedad.
Método. Estudio trasversal con 721 pacientes de Atención Primaria cuyos datos se obtuvieron de la historia clínica electrónica. Se analizó la relación del estado controlado o no de los parámetros hemoglobina glicosilada (HbA1c), colesterol-LDL (Col-LDL) e índice de masa corporal (IMC), con las intervenciones NIC realizadas, especialmente las correspondientes a recomendaciones para el manejo de la DM2.
Resultados. Se realizaron 137 tipos de intervenciones de enfermería NIC en 2.401 ocasiones, de las cuales 1.714 (71,4%) fueron intervenciones recomendadas para la DM2, un 41,2% ellas pertenecientes al dominio Conductual, siendo Vigilancia la intervención más frecuente (25,4%). La consecución de objetivos fue superior al 50% para HbA1c y Col-LDL y del 13,6% para el IMC. Las intervenciones NIC fueron más frecuentes en los pacientes con parámetros controlados, especialmente nueve de ellas; dos presentaron una relación negativa con el control del IMC.
Conclusiones. A mayor aplicación de las NIC recogidas en las recomendaciones de las guías de práctica clínica para la DM2 se ha observado mayor consecución de objetivos de control y mejores resultados en salud.
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HEMMINGSEN B, GIMENEZ-PEREZ G, MAURICIO D, ROQUÉ I FIGULS M, METZENDORF MI, RICHTER B. Diet, physical activity or both for prevention or delay of type 2 diabetes mellitus and its associated complications in people at increased risk of developing type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017. https://doi.org/10.1002/14651858.cd003054.pub4
SORIGUER F, GODAY A, BOSCH-COMAS A, BORDIÚ E, CALLE-PASCUAL A, CARMENA R et al. Prevalencia de la diabetes mellitus y de las alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono en España: Estudio Di@bet.es. Diabetologia 2012; 55: 88-93. https://doi.org/10.1007/s00125-011-2336-9
GÆDE P, LUND-ANDERSEN H, PARVING HH, PEDERSEN O. Effect of a multifactorial intervention on mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 358:580-591. https://doi.org/10.1056/nejmoa0706245
CHO NH, SHAW JE, KARURANGA S, HUANG Y, DA ROCHA FERNANDES JD, OHLROGGE AW et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045.. Diabetes Res Clin Pr 2018; 138: 271-281. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2018.02.023
BULECHEK GM, MCCLOSKEY JC. Nursing interventions classification (NIC). Medinfo 1995; 8 Pt 2: 1368.
American Nurses Association. Disponible en: https://www.nursingworld.org/
Canadian Nurses Association. Disponible en: https://www.cna-aiic.ca/en
MARTIN AL, LUMBER T, COMPTON T, ERNST K, HAAS L, REGAN-KLICH J et al. Insights and trends in diabetes education: Results of the 2008 AADE National Diabetes Education Practice Survey. Diabetes Educ 2008; 34: 972-974. https://doi.org/10.1177/0145721708327286
DEL PINO CASADO R, MARTÍNEZ RIERA JR. Estrategias para mejorar la visibilidad y accesibilidad de los cuidados enfermeros en Atención Primaria de salud. Rev Adm Sanit 2007; 5: 311-337.
MINTHORN C, LUNNEY M. Participant action research with bedside nurses to identify NANDA-International, Nursing Interventions Classification, and Nursing Outcomes Classification categories for hospitalized persons with diabetes. Appl Nurs Res 2012; 25: 75-80. https://doi.org/10.1016/j.apnr.2010.08.001
HERDMAN TH, KAMITSURU S. Nursing diagnoses: definitions and classification 2012-2014. Oxford: Wiley-Backwell, 2012.
,MOORHEAD S, JOHNSON M, MAAS ML, SWANSON E. Nursing Outcomes Classification (NOC). 5th ed. St. Louis: Elsevier Mosby, 2013.
Office of the National Coordinator for Health Information Technology, MBL Technologies, Clinovations. Standard nursing terminologies: a landscape analysis. Off Natl Coord Heal Inf Technol 2017. https://www.healthit.gov/sites/default/files/snt_final_05302017.pdf
PÉREZ RIVAS FJ, SANTAMARÍA GARCÍA JM, MINGUET ARENAS C, BEAMUD LAGOS M, GARCÍA LÓPEZ M. Implementation and evaluation of the nursing process in primary health care. Int J Nurs Knowl 2012; 23: 18-28. https://doi.org/10.1111/j.2047-3095.2011.01199.x
CÁRDENAS-VALLADOLID J, SALINERO-FORT MA, GÓMEZ-CAMPELO P, DE BURGOS-LUNAR C, ABÁNADES-HERRANZ JC, ARNAL-SELFA R et al. Effectiveness of standardized nursing care plans in health outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus: a two-year prospective follow-up study. PLoS One 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0043870
American Diabetes Association. Older adults: standards of medical care in diabetes-2018. Diabetes Care 2018; 41 (Suppl 1): s73-s85. https://doi.org/10.2337/dc18.s008.
Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud. Recomendaciones redGDPS: Guía de diabetes tipo 2 para clínicos. Actualizado el 9 de diciembre de 2018. https://redgedaps.blogspot.com/p/recomendaciones-redgdps.html
Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales. Boletín Oficial del Estado 294, de 6 de diciembre de 2018, 1 -68. https://www.boe.es/buscar/pdf/2018/BOE-A-2018-16673-consolidado.pdf
VINAGRE I, MATA-CASES M, HERMOSILLA E, MORROS R, FINA F, ROSELL M et al. Control of glycemia and cardiovascular risk factors in patients with type 2 diabetes in primary care in Catalonia (Spain). Diabetes Care 2012; 35: 774-779. https://doi.org/10.2337/dc11-1679
ALONSO-MORÁN E, ORUETA JF, ESTEBAN JIF, AXPE JMA, GONZÁLEZ MLM, POLANCO NT et al. The prevalence of diabetes-related complications and multimorbidity in the population with type 2 diabetes mellitus in the Basque Country. BMC Public Health 2014; 14: 1059. https://doi.org/10.1186/1471-2458-14-1059
YERA-CASAS AM, MATEOS-HIGUERA DEL OLMO S, FERRERO-LOBO J, PÁEZ-GUTIÉRREZ TD. Evaluación de la intervención educativa al paciente anciano con insuficiencia cardíaca, realizada por enfermería a través de un plan de cuidados estandarizado. Enferm Clin 2009; 19: 191-198. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2008.11.003
ROJAS-SÁNCHEZ OA, RUEDA-DÍAZ LJ, VESGA-GUALDRÓN LM, OROZCO-VARGAS LC, FORERO-BULLA CM, CAMARGO-FIGUERA FA. Eficacia de las intervenciones de enfermería para el diagnóstico “manejo inefectivo del régimen terapéutico” Enferm Clin 2009; 19: 299-305. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2009.05.005
IANNICELLI AM, DE MATTEO P, VITO D, PELLECCHIA E, DODARO C, GIALLAURIA F et al. Use of the North American nursing diagnosis association taxonomies, nursing intervention classification, nursing outcomes classification and NANDA-NIC-NOC linkage in cardiac rehabilitation. Monaldi Arch Chest Dis 2019; 89: 1060. https://doi.org/10.4081/monaldi.2019.1060
ŚWIĄTONIOWSKA N, SARZYŃSKA K, SZYMAŃSKA-CHABOWSKA A, JANKOWSKA-POLAŃSKA B. The role of education in type 2 diabetes treatment. Diabetes Res Clin Pract 2019; 151: 237-246. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.04.004
ANNESI JJ, JOHNSON PH. Relative effects of reduced weight and increased physical activity on hemoglobin A1c: suggestions for behavioral treatments. Int J Clin Heal Psychol 2013; 13: 167-170. https://doi.org/10.1016/s1697-2600(13)70020-6
FERRER-GARCÍA JC, SÁNCHEZ LÓPEZ P, PABLOS-ABELLA C, ALBALAT-GALERA R, ELVIRA-MACAGNO L, SÁNCHEZ-JUAN C et al. Benefits of a home-based physical exercise program in elderly subjects with type 2 diabetes mellitus. Endocrinol Nutr 2011; 58: 387-394. https://doi.org/10.1016/j.endoen.2011.05.007
RADHAKRISHNAN K. The efficacy of tailored interventions for self-management outcomes of type 2 diabetes, hypertension or heart disease: a systematic review. J Adv Nurs 2012; 68: 496-510. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2011.05860.x
BRAGA VAS, DE JESUS MCP, CONZ CA, TAVARES RE, DA SILVA MH, MERIGHI MAB. Nursing interventions with people with obesity in Primary Health Care: an integrative review. Rev Esc Enferm USP 2017; 51: e03293. https://doi.org/10.1590/s1980-220x2017019203293
BIMBELA SERRANO, MT PERACHO C, BERNUÉS-VÁZQUEZ L. Estrategias de educación terapéutica en el tratamiento de la obesidad del adulto con riesgo cardiovascular en la consulta de enfermería comunitaria. Biblioteca Lascasas 2014; 10. Disponible en: http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0788.php
BIMBELA SERRANO MT, BIMBELA SERRANO F, BERNUÉS VÁZQUEZ L. Modificación de la calidad de vida en pacientes con obesidad tras participar en un programa de pérdida de peso en Atención Primaria. Metas de Enfermería 2015; 18: 49-53.
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