Análisis de la eficacia de las técnicas de reproducción asistida: una revisión sistemática
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0254Palabras clave:
Técnicas Reproductivas Asistidas. Ensayo Clínico. Resultado del Tratamiento. Efectividad. Revisión Sistemática.Resumen
Existe un alto número de personas afectadas por infertilidad que requieren de técnicas de reproducción asistida. Por ello, el objetivo de esta revisión ha sido analizar la efectividad de las intervenciones llevadas a cabo en dichas técnicas. Se realizó una revisión sistemática, por pares, en doce bases de datos. Los criterios de inclusión fueron: ensayos clínicos aleatorizados, publicados entre 2011 y 2016, y con una puntuación mayor que dos en la escala Jadad. Las intervenciones farmacológicas efectivas encontradas fueron la administración de hormonas: gonadotropina coriónica humana intrauterina, gonadotrofina y dehidroepiandrosterona, y de metformina. Se localizó una intervención quirúrgica efectiva, raspado endometrial. No se halló ninguna intervención no farmacológica efectiva. Existe una heterogeneidad tanto de intervenciones incluidas en las técnicas de reproducción asistida, como de criterios para medir efectividad (tasa de embarazo, tasa de nacidos vivos o tasa de implantación), siendo necesaria una unificación de criterios.
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Citas
DAMARIO M. General aspects of fertility and infertility. Methods Mol Biol. 2014; 1154: 3-23.
MASCARENHAS MN, FLAXMAN SR, BOERMA T, VANDERPOEL S, STEVENS GA. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: A Systematic analysis of 277 health surveys. PLoS Med. 2012; 9. doi:10.1371/journal.pmed.1001356.
BRUGO O, CHILIK M, KOPELMAN M. Infertility: causes and definitions. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 2003; 54: 227-248.
BONFILL X, URRUTIA G. Análisis y generación de evidencias en reproducción medicamente asistida. [tesis doctoral]. Barcelona Universidad Autónoma de Barcelona; 2015. https://ddd.uab.cat/pub/tesis/2015/hdl_10803_322783/rbgv1de1.pdf
MATORRAS WR. La infertilidad en España: Situación actual y perspectivas. Madrid: Editorial Imago Concept & Image Development; 2011.
GONZÁLEZ F, GONZÁLEZ A, MARTÍNEZ M, FONTES J, MARTÍNEZ L. Esterilidad General. En: Matorras R, Hernández J. Estudio y tratamiento de la pareja estéril: recomendaciones de la Sociedad Española de Fertilidad, con la colaboración de la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción, de la Asociación Española de Andrología y de la Sociedad Española de Contracepción. Madrid: Adalia; 2007. http://www.sefertilidad.net/docs/biblioteca/recomendaciones/completo.pdf
ZEGERS-HOCHSCHILD F, ADAMSON G, MOUZON B, ISHIHARA C, MANSOUR M, NYGREN E et al. Glosario de terminología en técnicas de reproducción asistida (TRA) 2010.
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/infertility/art_terminology2/es/
HIGGINS J, GREEN S. Cochrane Handbook for systematic reviews of interventions. The Cochrane Collaboration 2011. https://es.cochrane.org/sites/es.cochrane.org/files/public/uploads/Manual_Cochrane_510_reduit.pdf
URRUTIA G, BONFILL, X. Declaración PRISMA: una propuesta para mejorar la publicación de revisiones sistemáticas y metaanálisis. Med Clin (Barc) 2010; 135: 507-511.
FERREIRA I, URRUTIA G, ALONSO-COELLO P. Revisiones sistemáticas y metaanálisis: bases conceptuales e interpretación. Rev Esp Cardiol 2011; 64: 688-696.
DEL PINO C, FRÍAS O, PALOMINO M. La revisión sistemática cuantitativa en enfermería. Revista Iberoamericana de Enfermería Comunitaria 2014; 7: 1.
PERESTELO-PÉREZ L. Standards on how to develop and report systematic reviews in Psychology and Health. Int J Clin Hlth Psyc 2013; 13: 49-57.
JADAD A, MOORE R, CARROLL D, JENKINSON D, REYNOLDS D, GAVAGHAN D et al. Assessing the quality of reports of randomized clinical trials: Is blinding necessary? Control Clin Trials. 1996; 17: 1-12.
ABOULGHAR M, MARIE H, AMIN Y, ABOULGHAR M, NASR A, SEROUR G et al. GnRH agonist plus vaginal progesterone for luteal phase support in ICSI cycles: a randomized study. Reprod Biomed Online 2015; 30: 52-56.
ANDERSEN A, DEVROEY P, ARCE J. Clinical outcome following stimulation with highly purified hMG or recombinant FSH in patients undergoing IVF: a randomized assessor-blind controlled trial. Hum Reprod 2006; 21: 21-27.
NASTRI C, POLANSKI T, WELLINGTON P. Endometrial scratching for women with repeated implantation failure. Hum Reprod 2014; 29: 2855-2856.
TARTAGNI M, CICINELLI M, BALDINI D, ALRASHEED H, DESALVIA M, LOVERRO G et al. Dehydroepiandrosterone decreases the age-related decline of the in vitro fertilization outcome in women younger than 40 years old. Reprod Biol Endocrinol 2015; 13: 18.
TOUKHY T, CAMPO R, KHALAF Y, TABANELLI C, GIANAROLI L, GORDTS S et al. Hysteroscopy in recurrent in-vitro fertilisation failure (TROPHY): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet 2016; 25: 386-389.
BASSIOUNY Y, DAKHLY D, BAYOUMI Y, HASHISH N. Does the addition of growth hormone to the in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection antagonist protocol improve outcomes in poor responders? A randomized, controlled trial. Fertil Steril 2016; 105: 697-702.
AALEYASIN A, AGHAHOSSEINI M, RASHIDI M, SAFDARIAN L, SARVI F, NAJMI Z et al. In vitro fertilization outcome following embryo transfer with or without preinstillation of human chorionic gonadotropin into the uterine cavity: a randomized controlled trial. Gynecol Obstet Invest 2015; 79: 201-205.
DOMAR A, GROSS J, ROONEY K, BOIVIN J. Exploratory randomized trial on the effect of a brief psychological intervention on emotions, quality of life, discontinuation, and pregnancy rates in in vitro fertilization patients. Fertil Steril 2015; 104: 440-451.
MAYER R, EBNER T, YAMAN C, HARTL J,SIR A, KRAIN V, SHEBL O. Influence of intracervical and intravaginal seminal plasma on the endometrium in assisted reproduction: a double-blind, placebo-controlled, randomized study. Ultrasound Obstet Gynecol 2015; 45: 132-138.
PALOMBA S, FALBO A, DI CELLO A, CAPPIELLO F, TOLINO A, ZULLO F. Does metformin affect the ovarian response to gonadotropins for in vitro fertilization treatment in patients with polycystic ovary syndrome and reduced ovarian reserve? A randomized controlled trial. Fertil Steril 2011; 96 : 1128-1133.
SALA G, NICOLI A, FORNACIARI E, FALBO A, RONDINI I, MORINI D et al. intracytoplasmic morphologically selected sperm injection versus conventional intracytoplasmic sperm injection: a randomized controlled trial. Reprod Biol Endocrinol 2015; 13: 97.
SUNKARA S, COOMARASAMY A, FARIS R, BRAUDE P, KHALAF Y. Long gonadotropin-releasing hormone agonist versus short agonist versus antagonist regimens in poor responders undergoing in vitro fertilization: a randomized controlled trial. Fertil Steril 2013; 101: 147-153.
HORNSTEIN M. Lifestyle and IVF outcomes. Reprod Sci 2016; 23: 1626-1629.
JENARO R, MORENO-ROSSET C, ANTEQUERA J, FLORES R. La evaluación psicológica en infertilidad: el “DERA” una prueba creada en España. Revista Papeles del Psicólogo 2008; 29: 176-185. http://www.papelesdelpsicologo.es/pdf/1584.pdf
MORENO, R, ANTEQUERA J, JERANO R, GÓMEZ S. La psicología de la reproducción: La necesidad del psicólogo en las unidades de reproducción humana. Revista Clínica y Salud 2009; 20: 79-90.
GRIESINGER G, DIEDRICH K, TARLATZIS B, KOLIBIANAKIS E. GnRH-antagonists in ovarian stimulation for IVF in patients with poor response to gonadotrophins, polycystic ovary syndrome, and risk of ovarian hyperstimulation: a meta-analysis. Reprod Biomed Online 2006; 13: 628-638.
EFTEKHAR M, AFLATOONIAN A, MOHAMMADIAN F, EFTEKHAR T. Adjuvant growth hormone therapy in antagonist protocol in poor responders undergoing assisted reproductive technology. Arch Gynecol Obstet 2013; 28: 17-21.
HARPER K, PROCTOR M, HUGHES E. Hormona del crecimiento para la fertilización in vitro. La Biblioteca Cochrane Plus, 2008; 4.
O TSO L, COSTELLO M, ALBUQUERQUE L, ANDRIOLO R, MACEDO C. Tratamiento con metformina antes y durante la FIV o la ICSI en pacientes con síndrome de ovario poliquístico. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014; 11. doi: 10.1002/14651858.CD006105.
BALASCH J, FÁBREGUES F, PEÑARRUBIA J, CARMONA F, CASAMITJANA R, CREUS M et al. Pretreatment with transdermal testosterone may improve ovarian response to gonadotrophins in poor-responder IVF patients with normal basal concentrations of FSH. Hum Reprod 2006; 21: 1884-1893.
BOSDOU J, VENETIS C, KOLIBIANAKIS E, TOULIS K, GOULIS D, ZEPIRIDIS L et al. The use of androgens or androgen-modulating agents in poor responders undergoing in vitro fertilization: a systematic review and meta-analysis. Human Reproduction Update 2012; 18: 127-145.
REVELLI A, PETTINAU G, BASSO G, CAROSSO A., FERRERO A, DALLAN C et al. Controlled ovarian stimulation with recombinant-FSH plus recombinant-LH vs. human menopausal gonadotropin based on the number of retrieved oocytes: results from a routine clinical practice in a real-life population. Reprod Biol Endocrinol 2015; 25. doi: 10.1186/s12958-015-0080-6.
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