Síndrome de Boerhaave secundario a vólvulo gástrico
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0042Palabras clave:
Síndrome Boerhaave. Vólvulo gástrico. Tratamiento quirúrgico.Resumen
El síndrome de Boerhaave es una ruptura espontánea del esófago, causada por un aumento de presión intraluminal que se produce en el contexto de una presión negativa intratorácica. Tiene un alto índice de morbimortalidad (14-40%), por lo que precisa un diagnóstico y tratamiento precoces. Debería incluirse en el diagnóstico diferencial del dolor epigástrico en un paciente que ha presentado vómitos.
Las hernias de hiato paraesofágicas pueden complicarse con una volvulación gástrica. Esta, a su vez, puede producir necrosis tanto esofágica como gástrica que requiere un manejo quirúrgico precoz.
Presentamos el caso de un paciente de 83 años que presentó una volvulación gástrica como complicación de una hernia de hiato, con vómitos asociados que desencadenaron un síndrome de Boerhaave. Se trata del segundo caso publicado en la literatura.
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HERBELLA FA, MATONE J, DEL GRANDE JC. Eponyms in oesophageal surgery, part 2. Dis Oesophagus 2005; 18: 4-16.
KRAM M, GORENSTEIN L, EISEN D, COHEN D. Acute esophageal necrosis associated with gastric volvulus. Gastrointest Endosc 2000; 51: 610-612.
PARRILLA PARICIO P, LANDA GARCÍA JI. Hernias paraesofágicas. Manual de la Asociación Española de Cirujanos. 2a Ed. España: Panamericana, 2009. p 285-302.
NAUNHEIM KS, EDWARDS M. Paraesophageal hiatal hernia. En: Shields TW, editor. General thoracic surgery. 7ª ed. Philadelphia: Williams and Wilkins 2009: 1951-1960.
SCHIERGENS TS, THOMAS MN, HUTTL TP, THASLER WE. Management of acute upside-down stomach. BMC Surgery 2013, 13: 55. doi: 10.1186/1471-2482-13-55.
WIJESURIYA S, WATU R. Acute gastric volvulus: an uncommon complication of a hiatus hernia. BMJ Case Rep 2011 doi: 10.1136/bcr.09.2011.4753.
RASID F, THANGARAJAH T, MULVEY D. A review article on gastric volvlus: A challenge to diagnosis and managemet. Int J Surg 2010; 8: 18-24.
RUIZ-CLAVIJO GARCÍA D, ZÚÑIGA RIPA A, CASANOVA ORTÍZ L, GARCÍA DE EULATE MARTÍN-MORO I, GONZÁLEZ DE LA HIGUERA CARNICER B, URMAN FERNÁNDEZ J. Vólvulo gástrico, causa infrecuente de dolor abdominal agudo. An Sist Sanit Navar 2017; 40: 141-144.
SAITO S, HOSOYA Y, KURASHINA K, MATSUMOTO S, KANAMARU R, UI T. Boerhaave’s syndrome in a patient with an upside down stomach: A case report. Int J Surg Case Rep 2016; 19: 51-54.
STYLOPOULOS N, GAZELLE GS, RATTNER DW. Paraesophageal hernias: operation or observation? Ann Surg 2002; 236: 492-500.
SANZ ÁLVAREZ L, NAVARRETE GUIJOSA F, GONZÁLEZ GONZÁLEZ J.J. Perforación esofágica. En: Parrilla Paricio P, Landa García JI, editores. Manual de la Asociación Española de Cirujanos. 2a ed. Madrid: Panamericana, 2009: 255-258.
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