Presencia e influencia de sintomatología sugestiva de trastorno por déficit de atención e hiperactividad en adultos con un trastorno de la conducta alimentaria
DOI:
https://doi.org/10.23938/ASSN.0984Palabras clave:
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad, Trastornos de la conducta alimentaria, ComorbilidadResumen
Fundamento. La coexistencia de trastornos de la conducta alimentaria (TCA) y del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es frecuente. El objetivo del estudio fue cuantificar la presencia de sintomatología TDAH en pacientes adultos con TCA y evaluar posibles correlaciones entre ambas sintomatologías.
Material y métodos. Estudio transversal en pacientes con TCA. Se cumplimentaron los cuestionarios Eating Attitudes Test de 40 ítems (EAT-40), Eating Disorder Inventory 3ª edición (EDI-3) y la versión abreviada del Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS v1.1). Aquellos pacientes con ≥12 puntos en ASRS v1.1 completaron el cuestionario Attention Déficit Hyperactivity Disorder Rating Scale 4ª edición (ADHD-RS IV).
Resultados. El 42,6% de los 108 pacientes incluidos puntuaron ≥12 en el ASRS v1.1. Estos sujetos puntuaron más en bulimia y en algunas escalas de desajuste psicológico del EDI-3, y aquellos con conductas de atracón y/o purga puntuaron más en Trastornos psicobiológicos del EAT-40 y en Insatisfacción corporal y Riesgo de TCA del EDI-3. No hubo diferencias en ADHD-RS IV según fueran cuadros restrictivos puros (n=13) o compulsivo-purgativos (n=33). La sintomatología TDAH correlacionó más con la clínica alimentaria y con el desajuste psicológico general en los casos compulsivopurgativos.
Conclusiones. En población clínica con TCA son frecuentes los síntomas sugestivos de TDAH, más en cuadros con clínica compulsivo-purgativa pero no necesariamente más intensos. La correlación entre TDAH y TCA es mayor en cuadros compulsivo-purgativos. Los síntomas de TDAH conllevan mayor desajuste psicológico y mayor gravedad a nivel alimentario en los cuadros con sintomatología compulsivo-purgativa.
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REBA-HARRELSON L, VON HOLLE A, HAMER RM, SWANN R, REYES ML, BULIK CM. Patterns and prevalence of disordered eating and weight control behaviors in women ages 25-45. Eat Weight Disord 2009; 14: 190-198. https://doi.org/10.1007/BF03325116
HUDSON JI, HIRIPI E, POPE HG, KESSLER RC. The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biol Psychiatry 2007; 61: 348-358. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.03.040
BLINDER BJ, CUMELLA EJ, SANATHARA VA. Psychiatric comorbidities of female inpatients with eating disorders. Psychosom Med 2006; 68: 454-462. https://doi.org/10.1097/01.psy.0000221254.77675.f5
American Psychiatric Association. DSM-V. Manual Diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5ª edición. Madrid: Editorial Médica Panamericana, 2014.
KOOIJ JJS, BIJLENGA D, SALERNO L, JAESCHKE R, BITTER I, BALÁZS J et al. Updated European consensus statement on diagnosis and treatment of adult ADHD. Eur Psychiatry 2019; 56: 14-34. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2018.11.001
DE ZWAAN M, GRUSS B, MÜLLER A, PHILIPSEN A, GRAAP H, MARTIN A et al. Association between obesity and adult ADHD in a German community-based sample. Obes Facts 2011; 4: 204-211. https://doi.org/10.1159/000329565
STULZ N, HEPP U, GÄCHTER C, MARTIN-SOELCH C, SPINDLER A, MILOS G. The severity of ADHD and eating disorder symptoms: a correlational study. BMC Psychiatry 2013; 13: 44. https://doi.org/10.1186/1471-244X-13-44
BIEDERMAN J, BALL SW, MONUTEAUX MC, SURMAN CB, JOHNSON JL, ZEITLIN S. Are girls with ADHD at risk for eating disorders? Results from a controlled five-year prospective study. J Dev Behav Pediatr 2007; 28: 302-307. https://doi.org/10.1097/DBP.0b013e3180327917
CORTESE S, BERNARDINA BD, MOUREN MC. Attention-deficit/hyperactive disorder (ADHD) and binge eating. Nutr Rev 2007; 65: 404-411. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2007.tb00318.x
WENTZ E, LACEY JH, WALLER G, RÅSTAM M, TURK J, GILLBERG C. Childhood onset neuropsychiatric disorders in adult eating disorder patients. A pilot study. Eur Child Adolesc Psychiatry 2005; 431-437. https://doi.org/10.1007/s00787-005-0494-3
KAISARI P, DOURISH CT, HIGGS S. Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and disordered eating behaviour: a systematic review and a framework for future research. Clin Psychol Rev 2017; 53: 109-121. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.03.002
NAZAR BP, BERNADES C, PEACHEY G, SERGEANT J, MATTOS P, TREASURE J. The risk of eating disorders comorbid with attention-deficit/hyperactivity disorder: a systematic review and meta-análisis. Int J Eat Disord 2016; 49: 1045-1057. https://doi.org/10.1002/eat.22643
LEVIN RL, RAWANA JS. Attention-deficit/hyperactivity disorder and eating disorders across the lifespan: a systematic review of the literature. Clin Psychol Rev 2016; 50: 22-36. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2016.09.010
CURTIN C, PAGOTO SL, MICK E. The association between ADHD and eating disorders/pathology in adolescents: a systematic review. Open J Epidemiol 2013; 3: 193-202. https://doi.org/10.4236/ojepi.2013.34028
FERNÁNDEZ-ARANDA F, AGÜERA Z, CASTRO R, JIMÉNEZ-MURCIA S, RAMOS-QUIROGA JA, BOSCH S et al. ADHD symptomatology in eating disorders: a secondary psychopathological measure of severity? BMC Psychiatry 2013; 13: 166-173. https://doi.org/10.1186/1471-244X-13-166
FERRÉ F, CAMBRA J, OVEJERO M, BASURTE-VILLAMOR I. Influencia de los síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos en la calidad de vida y funcionalidad de los trastornos de conducta alimentaria. Act Esp Psiquiatr 2017; 45: 98-107.
GUTIÉRREZ T, RAICH RM, SÁNCHEZ D, DEUS J. Instrumentos de evaluación psicológica de la salud. Madrid: Alianza Editorial, 2003.
DE IRALA J, CANO-PROUS A, LAHORTIGA-RAMOS F, GUAL-GARCÍA P, MARTÍNEZ-GONZÁLEZ M, CERVERA-ENGUIX S. Validación del cuestionario Eating attitudes Test (EAT) como prueba de cribado de trastornos de la conducta alimentaria en la población general. Med Clin 2008; 130: 487-491. https://doi.org/10.1157/13119489
ELOSUA P, LÓPEZ-JAÚREGUI A. Internal structure of the Spanish Adaptation of the Eating Disorder Inventory-3. Eur J Psychol Assess 2012; 28: 25-31. https://doi.org/10.1027/1015-5759/a000087
RAMOS-QUIROGA JA, DAIGRE C, GÓMEZ-BARROS N, NOGUEIRA M, PALOMAR G, RONCERO C et al. Validación al español de la escala de cribado del trastorno por déficit de atención/hiperactividad en adultos (ASRS v.1.1): una nueva estrategia de puntuación. Rev Neurol 2009; 48: 449-452. https://doi.org/10.33588/rn.4809.2008677
RICHARTE V, CORREALES M, POZUELO M, SERRA-PLA JF, IBAÑEZ P, CALVO E et al. Validación al español de la ADHD Rating Scale (ADHD-RS) en adultos: relevancia en los subtipos clínicos. Rev Psiquiatr Salud Ment 2017; 10: 185-191. https://doi.org/10.1016/j.rpsm.2017.06.003
SALAZAR Z, PRADO-CALDERÓN JE. Análisis de la validez discriminante del Eating Attitudes Test mediante el modelo de Rasch. Reflexiones 2014; 94: 123-135.
DAVIS C, LEVITAN RD, SMITH M, TWEED S, CURTIS C. Associations among overeating, overweight, and attention deficit/hyperactivity disorder: a structural equation modelling approach. Eat Behav 2006; 7: 266-274. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2005.09.006
SVEDLUND NE, NORRING C, GINSBERG Y, VON HAUSSWOLFF-JUHLIN Y. Symptoms of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) among adult eating disorder patients. BMC Psychiatry 2017; 17: 19. https://doi.org/10.1186/s12888-016-1093-1
SEITZ J, KAHRMAN-LANZERATH B, LEGENBAUER T, SARRAR L, HERPERTZ S, SALBACH-ANDRAE H et al. The role of impulsivity, inattention and comorbid ADHD in patients with bulimia nervosa. PLos One 2013; 8: e63891. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0063891
YATES WR, LUND BC, JOHNSON C, MITCHELL J, MCKEE P. Attention-deficit hyperactivity symptoms and disorder in eating disorder impatients. Int J Eating Disord 2009; 42: 375-378. https://doi.org/10.1002/eat.20627
BLECK J, DEBATE RD. Exploring the co-morbidity of ADHD with eating disorders and disordered eating behaviors in a nationally representative community-based sample. Eat Behav 2013; 14: 390-393. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2013.05.009
PATTE KA, DAVIS CA, LEVITANRD, KAPLAN AS, CARTER-MAJOR J, KENNEDY JL. A behavioral genetic model of the mechanisms underlying the link between obesity and symptoms of ADHD. J Atten Disord 2016. https://doi.org/10.1177/1087054715618793
KAISARI P, DOURISH CT, ROTSHTEIN P, HIGGS S. Associations between core symptoms of attention deficit hyperactivity disorder and both binge and restrictive eating. Front Psychiatry 2018; 9: 103. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00103
GARNER DM. Eating Disorder Inventory-3. Professional Manual. Lutz, FL: Psychological Assessment Resources, 2004.
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