Vigilancia epidemiológica de las anomalías congénitas cardíacas

la tetralogía de Fallot en la Comunidad Valenciana, 2007-2017

Resumen

Fundamentos: La Tetralogía de Fallot está caracterizada por la presencia de cuatro anomalías congénitas cardíacas. El objetivo de este trabajo fue describir la tendencia temporal y distribución de la Tetralogía de Fallot en menores de un año en la Comunitat Valenciana.

Métodos: Se seleccionaron los casos con Tetralogía de Fallot (código Q21.3 de la CIE10 de la Asociación Pediátrica Británica) nacidos entre 2007-2017 del Registro Poblacional de anomalías congénitas de la Comunitat Valenciana. Se calculó la prevalencia por 10.000 nacimientos con IC95% y se realizó un análisis descriptivo de las variables sociodemográficas y clínicas.

Resultados: Se identificaron 165 casos (43,6% niños, 30,9% niñas y 25,5% de sexo desconocido). La prevalencia global fue 3,1/10.000 nacimientos (IC95%:2,6–3,6), siendo los años de mayor prevalencia 2015 y 2017 (4,3/10.000 nacimientos y 4,7/10.000 nacimientos respectivamente) y 2011 el de menor (1,8/10.000 nacimientos). El 72,1% fueron nacidos vivos, el 24,8% Interrupciones Voluntarias del Embarazo y el 3,0% nacidos muertos. La prevalencia en nacidos vivos fue 2,2/10.000 nacimientos (IC95%:1,8-2,7) y en Interrupciones Voluntarias del Embarazo fue 0,8/10.000 nacimientos (IC95%:0,5-1,0), identificándose en la segunda una tendencia en aumento a lo largo del periodo. El 10,1% de nacidos vivos fallecieron durante el primer año de vida y el 55,8% se diagnosticaron prenatalmente. El grupo con mayor prevalencia fueron las embarazadas menores de 20 años (4,8/10.000 nacimientos).

Conclusiones: La prevalencia obtenida en la Comunitat Valenciana fue ligeramente inferior a la de EUROCAT pero coincide con la de registros próximos geográficamente, y en todos ellos destaca que su tendencia creciente afecta específicamente a casos que finalizan en Interrupciones Voluntarias del Embarazo.