ESTUDIO SEROLÓGICO DE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN VERTICAL EN LAS MUJERES EMBARAZADAS CONTROLADAS EN TRES CENTROS DE SALUD DE JAÉN

Resumen

Fundamento: Estudiar las pruebas serológicas frente a lúes. rubéola, toxoplasma y hepatitis B solicitadas en el seguimiento de las embarazadas y analizar las diferentes actuaciones ante los resultados. Métodos: Estudio descriptivo. Se seleccionaron de forma aleatoria sistemática (1/3) 299 historias de mujeres cuya gestación había sido controlada durante los años 1991 a 1993 en los tres centros de salud de Jaén capital, que atienden a una población de 66.423 habitantes. Analizamos las diferencias entre los centros mediante la prueba Chi cuadrado. Resultados: Se realizó serología de lúes (R.P.R) en 269 muJeres gestantes (90% Error Estandar (EE) 1,7) siendo todas negativas: de rubéola (ELISA Inmunoglobulina(Ig) G, toxoplasma (FIAX IgG e IgM) y HBsAg en el 92% (EE: 1.6) apareciendo anticuerpos frente a rubéola en el 98% (EE:0.8), siendo el HbsAg negativo en el 99% (EE: 0.6) y presentando inmunidad frente a toxoplasma el 13% (EE:2). Al analizar los datos por centros encontramos diferencias signiticativas (p<0.04) para las peticiones de rubéola. De los 5 casos de rubéola negativa, en ninguna se repitió la serología, siendo en dos ocasiones el segundo embarazo. No constan en la historia las medidas preventivas. Se instauró tratamiento frente a toxoplasmosis con espiramicina durante 10 a 21 días en 5 ocasiones aunque en ninguna se confirmó la infección y en dos de ellas solo existía una determinación serológica. Conclusiones: Tanto los porcentajes de peticiones de primera serología como la prevalencia son similares a los de la literatura, excepto para toxoplasma cuya prevalencia de inmunidad ha sido muy inferior a la de otras zonas. Las actuaciones ante determinados resultados fueron poco adecuadas.