VALIDACION DEL PROCESO Y RESULTADOS DE UN SISTEMA DE INFORMACION EN ATENCION PRIMARIA

Resumen

Fundamento. Las necesidades de información para la planificación y gestión de los centros de Atención Primaria y la pobre situación de partida en la que se encontraba, han generado una gran cantidad de sistemas de información que, en general, no han sido suficientemente evaluados. Desde 1986 en el Area de Gestión 7, Centro del ICS existe un sistema de información por muestreo de los servicios de Medicina General (ANAC-2). Con el propósito de valorar la calidad de su información se presenta la validación de algunos aspectos de su proceso y contenido. Métodos. Se analizan durante seis meses los problemas surgidos en el proceso de recogida de datos de 9 centros, y se compara el contenido de su información con el de unos sistemas de referencia. Para valorar la concordancia se utiliza la representación gráfica de las diferencias entre ambos sistemas respecto a su media, y el cálculo de los ?límites de concordancia?. Resultados. Respecto a los problemas de recogida de datos, 2 centros presentan un incumplimiento del calendario de observaciones superior al 20% y las discordancias lógicas son despreciables. La distribución del tipo de visitas es muy correcta, aunque la estimación del total de visitas sea superior a un 20% en 2 centros. En los indicadores de actividad, el Sistema de Referencia tiende a dar unos valores medios inferiores al ANAC-2, excepto en recetas/visita. En interconsultas y recetas, la utilización de distintas fuentes de información entre sistemas comporta una diferencia media de 3.3 interconsultas/100 visitas y 0,8 recetas/visita respectivamente. En general los límites de concordancia son amplios, llegando a ser inaceptables en laboratorio. Conclusiones. Se valora positivamente el estudio realizado, ya que detecta las áreas problemáticas que pueden ser modificadas o requieren posteriores estudios. Se insiste en la importancia de validar los sistemas de información a pesar de sus dificultades.