UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS POR ANCIANOS EN ARGENTINA

Resumen

Fundamento: La implementación de un sistema de información sobre la prestación farmacéutica que introduzca la clasificación farmacológica y la composición de los medicamentos además de los datos económicos, permite analizar la prescripción desde los aspectos farmacoterapéuticos y económicos y por tanto realizar intervenciones de carácter administrativo e informativo que mejore la calidad y reduzca los costos de la misma. Métodos: El estudio se realizó en el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP) de Argentina, que cubre fundamentalmente a la población de 60 y más años. La fuente de datos fue la facturación informatizada de las recetas, usada hasta entonces sólo como mecanismo de control de facturación. que se cruzó con una base de datos que contenía los medicamentos clasificados en grupos y subgrupos terapéuticos y su composición en principios activos. Se elaboraron una serie de informes periódicos de carácter mensual, que se iniciaron en 1987, sobre el consumo en envases y gasto por grupos y subgtupos terapéuticos y principios activos a nivel de todo el país y de las regiones en que se dividía la asistencia del INSSJP, que dieron lugar a una serie de intervenciones como el establecimiento de un formulario fannacoterapéutico y a dos cambios en el sistema de cobertura que trataban de promover el uso de monofármacos de eficacia probada. Resultados: El análisis del consumo en 1987 mostró que el grupo terapéutico más consumido en envases y gasto era el Cardiovascular (2 1% en número de envases y 32% en gasto) y, dentro de éste, Vasodilatadores cerebrales y periféricos representaban el 42% del consumo en envases y el 52% del gasto, mientras que Hipotensores el 21% y 19% y De acción coronaria el 19% y 22%. El establecimiento del formulario farmacoterapéutico y los cambios en el sistema de cobertura dieron lugar a que en 1990, Cardiovascular disminuyó sobre todo en gasto (19% y 26%) y dentro de éste Vasodilatadores pasaron a representar el 27% del consumo en envases y el 18% del gasto, mientras que Hipotensores pasó a 28% y 33% y De acción coronaria a 27% y 32%. Conclusiones: La implantación de un Sistema de Información permitió: a) evaluar el perfil de prescripción a nivel país y regiones de forma periódica; b) introducir informadamente un formulario farmacoterapéutico y modificaciones en el sistema de cobertura; y c) evaluar las consecuencias de las intervenciones realizadas.