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Normas técnicas para historia clínica electrónica en el proyecto Hcdsns

Ricardo Eíto-Brun, Javier Méndez-Solar

Resumen


La implantación de la historia clínica electrónica ha resultado de capital importancia para facilitar el acceso y la disponibilidad de información en el tratamiento médico de los pacientes. Sin embargo, existe el riesgo de que centros y jurisdicciones adopten distintos modelos de información y soluciones técnicas. Las normas técnicas para la historia clínica electrónica (HCE) ofrecen modelos comunes para organizar la información y facilitar el intercambio y la interoperabilidad entre sistemas. En este artículo se analiza la aplicación de las principales normas técnicas (ISO13606 y HL7) para la organización y estructura documental de la HCE en el proyecto Hcdsns del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad español.


Palabras clave


Información médica; Historia clínica; Normas técnicas; UNE/ISO 13606; HL7; Intercambio de datos; Interoperabilidad.

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DOI: https://doi.org/10.3145/epi.2017.nov.19

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